6月25日，我院神经外科手医院李主任带领下顺利完成1例复杂颅内动脉瘤夹闭手术，术后患者生命体征平稳，恢复良好。
患者女性，56岁，6月23日因“突发头晕、头痛、间断恶心呕吐7小时”入院，入院时患者呈嗜睡状态，血压高，神经外科团队为患者建立了绿色通道，急诊检查头颅CT显示蛛网膜下腔出血，给予降颅压、控制血压、缓解脑血管痉挛等积极对症治疗，急诊给予检查头颈部CTA，显示左侧大脑中动脉见一约5mm×3mm大小动脉瘤。神经外科菅立国主任将CTA图像医院神经外科李主任，请其指导治疗方案，李主任指示可行动脉瘤夹闭手术治疗。
6月24日神经外科为患者完善术前各项检查，组织术前讨论并与手术室沟通，准备相关手术器械，术前各项准备均充分，且患者状态良好，生命体征平稳，并做好患者心理沟通。6月25日上午11时，医院李主任带领我院神经外科手术团队，为患者亲自操刀。取左额颞开颅翼点入路，入颅后，显微镜下沿侧裂分离，显露大脑中动脉，仔细分离动脉瘤颈，见瘤壁极薄、紫红色。此类动脉瘤极容易破裂出血，二次出血可能危及生命。李主任沉着应对，沿瘤颈仔细分离，充分暴露动脉瘤，临时阻断夹夹闭中动脉后，以永久阻断夹夹闭动脉瘤，去除临时阻断夹，观察显示动脉瘤完整夹闭，中动脉血流良好，整台手术历经4个小时顺利完成。术后患者恢复良好，无肢体功能及言语障碍，复查CT显示未出现脑血管闭塞脑梗塞出现，复查头颈CTA显示动脉瘤瘤夹位置良好，动脉瘤消失。
本例手术的顺利完成，充分展示了医院专家精湛的手术技巧，实现了我院颅内动脉瘤手术的新跨越，为我院今后开展类似复杂手术积累了宝贵经验。
本文来源：神经外科
编辑：企划科
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