极目新闻记者刘迅
通讯员张艺
17岁女生最近总觉得头晕，一查竟然发现有高血压。医院金银湖院区心内科医生仔细诊查发现，背后真凶竟是先天性心脏病作祟。
小童（化名）正在读高中，由于课业压力比较大，最近总觉得头晕，精神不好，去医院检查，竟发现血压很高。年纪轻轻的女生为什么会有高血压？对此，老师和父母百思不得其解。为了查出病因，小童在父母医院金银湖院区就诊。
该院心内科医生检查发现，小童的心率为每分钟94次，左上肢血压为/82毫米汞柱，初步可诊断为高血压。为了查清引起高血压的病因，医生对可能涉及的多个脏器进行了检查。
小童接受治疗中（通讯员供图）
超声检查过程中，医生发现了异常。小童的双肾动脉内径没有问题，但是肾动脉的频谱形态却不对劲。超声医学科吕清主任在对小童进行心脏检查时发现，小童的下肢血压低于上肢血压。正常情况下，下肢血压应高于上肢血压约20到40毫米汞柱。随后扫查到胸骨上窝切面时，发现主动脉弓缩窄。
进一步全主动脉CTA检查结果出来，证实了心脏超声的诊断。小童的主动脉降部局限性管腔显著变窄，在距离左锁骨下动脉开口下方约21毫米处，血管内径仅4.8毫米。临床上，这种类型的主动脉缩窄被定义为“管后型”，也叫“成人型”，缩窄近端管腔压力升高、远端压力降低，这就可以解释小童出现高血压以及肾动脉频谱异常的原因。
据了解，主动脉缩窄是一种胸降主动脉的局限性狭窄，是较为常见的先天性心脏病，占所有先天性心脏病的4%到8%，可以单独存在，也可合并其他心脏畸形。管后型主动脉缩窄是其常见类型。
专家解释，小童是单纯主动脉缩窄，可采取胸主动脉腔内治疗方法，通过在狭窄的管腔植入支架，从而拓宽该处管腔内径。这种方法对孩子来说创伤更小，愈合得也更快。专家提醒，高血压背后的病因很多，市民千万不要忽视，如果感到身体不适，医院就诊。
（来源：极目新闻）
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