上肢动脉炎

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TUhjnbcbe - 2024/2/4 15:24:00
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冬季是中风的高发季节。近日,医院介入血管科联合神经内科共同为一名“手中风”+“脑中风”老年患者进行介入手术,患者术后转危为安,神志正常。

今年84岁的张奶奶家住在无锡宜兴,虽然年过8旬,但大家都说老太太看起来身体不错。最近气温下降,张奶奶突然感觉右手有点凉,还有点疼,起初以为是受凉,并没有放在心上。可是第二天早上,整个右胳膊疼得更厉害了,摸上去也是冰冰凉,甚至活动起来都很费劲。儿女赶忙把医院。医生检查发现这是右上肢动脉栓塞,也就是老太太右手的血管堵住了,俗称“手中风”了,如果不及时治疗,老太太的手很有可能需要截肢!

听到这个诊断,张奶奶的儿女们回忆起来,去年过年时候,老太太的腿也“中风”过,后来转到医院进行医治并康复出院。于是老太太一家人带着检查资料马不停蹄前往南京。接诊的介入血管科主任医师陈亮和*昊博士建议立即进行手术。

可是在手术室,众人却突然发现,本来还很清醒的老太太突然不能讲话了,嘴角歪掉了,整个左半边身体都不能动了。介入血管科主任医师陈亮立即判断,很有可能老太太又再次发生了脑栓塞,也就是“脑中风”了。于是陈亮医生立即请神经内科会诊,并同时给老太太进行了全脑血管造影和右上肢动脉造影。造影发现,患者的整个右侧颈内动脉和右侧肱动脉全都被大块的血栓堵住了。手术医生立刻给老人进行了右侧颈内动脉和右上肢动脉的取栓手术。在介入血管科主任医师陈亮、*昊博士以及神经内科侯健康医生的共同努力之下,经过2个多小时的手术,老太太血管顺利开通。等到手术结束时,患者神志已经恢复了正常,可以和儿女们正常聊天了,肢体也可以正常活动了。

图为医生将人体内的血栓吸附在取栓支架或大腔导管内,像吸尘器一样,从而达到清除血栓的目的

介入血管科主任医师陈亮介绍,患者患有“房颤”病史,这种患者的心脏就会像座火山一样,不定期地喷发出一些血栓,血栓跟随血液流动到手、脑等部位,会引起相应部位的血管堵塞,血管堵塞听起来不痛不痒,后果却特别可怕。一旦大脑血管堵了,可能发展成脑中风;内脏血管堵了,可能引起内脏坏死;腿上的血管堵了,可能发展成肢体坏死。

对一些小的血栓使用大腔导管抽吸和器械血栓清除术是行之有效的经济简便方法。只要就医及时,医生可以将人体内的血栓吸附在取栓支架或大腔导管内,像吸尘器一样,从而达到清除血栓的目的。专家提醒,虽然治疗效果很好,但最好的治疗永远都是预防。平时注意别吃太咸、太油的东西,控制血糖、血压、血脂水平;平时多运动、控制体重;戒烟限酒。

通讯员章琛

扬子晚报/紫牛新闻见习记者吕彦霖

校对徐珩

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