上肢动脉炎

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TUhjnbcbe - 2024/3/24 17:32:00
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血栓是血管内皮损伤或动脉粥样硬化斑块破裂后,血液循环中的血小板、白细胞、红细胞和不溶性纤维蛋白等有形成分聚集和凝固形成的血块。人体正常血管内存在凝血和抗凝两个复杂系统,相互制约,保持动态平衡,保证身体既不会出血,也不会产生血栓。当人受伤时,在受伤部位会迅速形成适量的血栓,堵塞伤口,起到止血和促进伤口修复的作用。但如果某些高危因素引起凝血系统功能异常亢进,超过抗凝系统的能力,就会形成一个或多个大小不等的血栓。

这些血栓附着在血管病变处或随血液循环流向各种组织和器官,当卡顿在某个直径相同的血管内时,会堵塞血管,血管供应的血液会缺血甚至坏死。血栓可以发生在身体的任何部位,阻塞动脉称为动脉血栓性疾病,如心肌梗塞、脑梗塞、外周动脉血栓形成等。静脉堵塞称为静脉血栓性疾病,如下肢深静脉血栓,一旦脱落可引起肺栓塞。

二、血栓会给人传递什么信号?

1、胸闷、胸痛、左臂或双臂疼痛,可能伴有猝死

可能有动脉血栓堵塞心脏冠状动脉,心肌供血供氧不足,可能导致心绞痛甚至心肌梗死,严重者可能导致猝死。心血管栓塞常发生于有动脉粥样硬化危险因素的人群,如吸烟、久坐、肥胖、高油高糖饮食、作息不规律、高血压、糖尿病、高血脂等。

2、不能说话,视觉和感觉功能障碍

这提示颅内血管或颈动脉可能存在血栓栓塞,导致脑组织缺血、缺氧甚至坏死,脑功能障碍,严重者昏迷死亡。这就是脑血栓,也就是俗称的“脑中风”,脑血栓也常发生在有动脉粥样硬化危险因素的人群中;此外,房颤患者由于心房收缩无效,容易在心房或心耳形成血栓,脱落后导致不同程度的脑梗死。

3、间歇性跛行和双腿疼痛

下肢血栓形成,会导致由这条血管供血的肢体缺血缺氧,运动时疼痛,被迫跛行,甚至因缺氧后坏疽而截肢;常见于患有动脉瘤和动脉硬化的人。

4、一侧手臂或腿部肿胀,腿部或手臂发红,触之有热

静脉血栓形成,最常见的是下肢深静脉血栓形成。静脉堵塞后,回流心脏的血液受阻,导致静脉压升高,体液渗入血管外组织,引起肿胀。可能会出现发烧,发红和其他炎症表现,下肢深静脉血栓常见于久坐、外伤、手术后卧床、缺水少运动的人群。特别是静脉血栓的脱落,容易导致急性肺栓塞。

5、胸痛、心跳加快、气短、咯血、类似惊恐发作

提示肺动脉内可能有血栓栓塞,即所谓的肺栓塞,导致肺循环压力增高,右心负荷增加,出现胸痛、心悸、焦虑、惊恐、肺水肿、咯血等。严重者可出现晕厥和猝死;肺栓塞多见于深静脉血栓、肿瘤、骨折患者,以及妊娠、产后、老年、长期卧床或服用口服避孕药的人群。

总而言之,大多数血栓性疾病都是突发的和危急的。如果出现上述症状,应立即就诊,听从专业医护人员的指导和治疗,以挽救生命,减少并发症,改善预后。在处理血栓方面,预防胜于治疗。日常生活中要健康饮食,控制体重,规律作息,坚持锻炼,戒烟戒酒,控制血压血糖血脂,定期筛查,高危人群应咨询专业医生。

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