上肢动脉炎

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TUhjnbcbe - 2024/3/31 8:44:00
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近年来,高血压的发病率呈逐渐上升趋势,正确掌握测血压的方法,不仅能有效监测血压的动态变化,而且根据血压变化合理用药能遏制病情的发展,那么,测血压的过程中需要注意哪些问题呢?

1.测量前应保持安静、休息状态,避免剧烈运动,情绪变化、进食、排便的情况下血压会有所升高,剧烈运动可使收缩压上升20mmHg左右。

2.根据患者臂围选择合适的袖带,小儿应用儿童袖带,测血压时,袖带的松紧度要适宜,以能插入一指为宜,袖带过大及过松可能造成测量血压值较实际血压低,袖带过小过紧会造成测量血压值较实际血压高。

3.需长期观察血压的患者,尽量做到固定时间、体位、手臂及血压计。

4.测血压时充气速度应快速,放开气阀不可过快,以免看不清刻度或听不清音响变化而致误差。

5.若上肢因故不能测量血压或病情需要,可测量下肢血压,下肢血压的测量方法是:患者俯卧位,露出下肢,将袖带缠于大腿下端距腘窝2cm-3cm处,摸到腘动脉搏动后,放上听诊器,测量方法同上肢,一般下肢血压比上肢高20mmHg-40mmHg。

血压升高:血压测值受多种因素的影响,如情绪激动、紧张、运动等;若在安静、清醒的条件下采用标准测量方法,至少3次非同日血压值达到或超过收缩压mmHg和(或)舒张压90mmHg,即可认为有高血压,如果仅收缩压达到标准则称为单纯收缩期高血压。高血压绝大多数是原发性高血压,约5%继发于其他疾病,称为继发性或症状性高血压,如慢性肾炎等。高血压是动脉粥样硬化和冠心病的重要危险因素,也是心力衰竭的重要原因。

血压降低:凡血压低于90/60mmHg时称低血压。持续的低血压状态多见于严重病症,如休克、心肌梗死、急性心脏压塞等。低血压也可有体质的原因,患者自诉一贯血压偏低,患者口唇黏膜局部发白,当心脏收缩和舒张时则发白的局部边缘发生有规律地红、白交替改变即为毛细血管搏动征。

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