上肢动脉炎

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TUhjnbcbe - 2024/6/18 18:01:00

王擎

丁香医生作者

第二军医大学胸心外科学博士

如果说所谓「以形补形」「吃啥补啥」是真的话,不知道你们会变成什么样子。

但我估计,我,会变成一只长颈鹿。

因为我太爱吃鸭脖了。

鸭脖的正确打开方式

撕开鸭脖的包装,然后像一匹野狼一样,先把周围肥厚的肉撕咬掉,留下骨头和难啃的部分。

囫囵吞枣一般,冒着被骨头卡住的风险,吞进嘴里,用灵巧的舌头和牙齿,互相配合着把骨头上的肉一点点嗦下来。

尤其是把鸭脖之间的连接啃断,然后用舌尖吮吸浸入鸭骨头内的精髓,刺激自己的味蕾。

最核心的一环,是吸溜一下,把骨头内的白色脊髓吸出。

最后,取出一个完整的颈椎骨,就像是一个解剖老师一样,经过无数步骤得到一个干净的骨头,甚至可以拿来当教学标本。

鸭脖的初步食用

你知道么?你对鸭脖的每一步食用,其实都是对颈部的一次精妙解剖,你知道你都吃了什么么?

首先,打开某品牌鸭脖的包装。

这是一款普通口味的鸭脖,并没有香辣味道,非常让我失望。

「毕竟,没有辣味的鸭脖是没有灵魂的鸭脖。」周黑鸭对绝味鸭脖说到。

我们撕开包装,小心翼翼地把鸭脖取出,然后完整地看一下它的剖面。

图片来源:作者提供

看出来什么了么?什么都没看到?这就对了,这是经过腌制的鸭脖,表面被脂质形成的胶冻覆盖,虽然我已经努力处(tian)理(guo)了,但剖面还不是很清楚。

这个切面像极了人类横断面的解剖,我们来回顾一下人类的颈部横断面。颈部是人类最脆弱的部分之一,连接头部和躯干。颈部也有许多重要的解剖结构,气管、食道、动脉、静脉都从颈部经过,还有起到支撑作用的颈椎,和里面的脊髓。

我们平时做的CT检查,全称为ComputedTomography(计算机体层扫描),以及MRI(磁共振成像)都是对人体的横断面、矢状面、冠状面进行成像。所以影像科医生和各个专科医生要对人体横断面的解剖非常熟悉。

虽然我们对于鸭子的解剖可能不那么熟悉,但我们还是能从鸭脖上依稀辨认出比较典型的结构。

随便标标,兽医勿怪

图片来源:作者提供

我们首先可以啃掉鸭脖那一圈肉。这一圈肉其实就是「骨骼肌」。在人体的颈部,肌肉很多,这也是为什么你的颈部能够如此灵活的原因。其中,最著名的一个肌肉叫做「胸锁乳突肌」,这根肌肉连接头部的乳突和胸部的胸骨和锁骨,能够把你的头拉向对侧,你转头的时候他就在发挥作用,有时候你甚至能明显地看到它。

有一种病是胸锁乳突肌先天性挛缩,导致面部和颈部向患侧倾斜,称为先天性肌性斜颈。

骨骼肌的口感呢,怎么说,虽然肉很多、很丰厚,但由于纤维过于粗大,口感不佳。这一点就比不上平滑肌了,由于有浆膜包裹、黏膜下层也有脂肪组织,平滑肌吃起来更筋道、更香。食管就是平滑肌。平滑肌像一个青春期的大男孩,发育么没发育好,没什么大力气,但却有自己的想法。你永远不能指挥自己的胃肠道,它们都是自己蠕动的。

把周围丰厚的肌肉啃完,很多人就觉得这个鸭脖子吃完了。

NO!NO!NO!

这种人,不配吃鸭脖子!

吃鸭脖子是为了吃肉么?吃肉干嘛不买鸡腿吃?

鸭脖的精髓

吃鸭脖子是为了嗦!精髓在这个嗦字!我们要把骨头周围能吃的一丝不剩地嗦干净,尤其是缝里的、孔里的那肉屑。

你知道么?这一点点肉屑,可能是一根动脉,一根静脉,一条筋膜,一个韧带,这只鸭鸭历经万年才进化出了这些动人的结构,这些干细胞要分裂多少次才能分化出这些特异的结构。把它们一点不剩地吃掉,才是尊重进化论,才是尊重达尔文。

终于,我们用灵巧的舌头把鸭脖吃的只剩下骨头了。这骨头太漂亮了,一个个颈椎骨,就像工艺品一样,好像把它们串成一个项链,送给我的爱人。终于,整个鸭脖的核心被我完整地发现了,这就是椎管内的脊髓!

在我享用它之前,请让我为大家介绍这可爱的精灵。颈髓是脊髓的一部分,属于中枢神经系统,里面有无数的神经元和神经束。颈髓一方面负责连接大脑和下方的脊髓,一方面也发出神经,支配上半身的躯体。如果颈髓受到了损伤,就是传说中的高位截瘫,整个身体除了头部还能活动,全身都瘫痪了。

「哧溜一下」我把最后一点脊髓吸到了口中,软糯可口,味道不错。只剩下光秃秃的颈椎骨了。我又把剩下的两节鸭脖吃干净。小心翼翼地把三个骨头拼在了一起。严丝合缝,天作之合,仿佛三个连接在一起的亲密男人。

在颈椎骨之间,可以看到一个小孔,这就是椎间孔。椎间孔是颈神经发出的地方。当然,你吃的时候是吃不出什么神经的,它们也许就是一个粘在你牙缝里抠不出来的纤维而已。

可这神经真犯了病,那可就要了你的老命。颈椎的退行性病变,压迫椎间孔里发出的神经,称为神经根型颈椎病。

是不是老是感到颈部疼痛、发僵?

是不是老是感到手臂像一根筋似的疼痛、麻木?

是不是偶尔还觉得上臂放电一样地疼痛?

严重的时候是不是觉得上肢没有力气,甚至抓不住东西?

那是你的鸭脖,哦不,颈椎出现了问题!

转眼间,一根鸭脖就吃完了,只剩下盘子中的一颗颗骨头了。我望着盘子中的骨头,无奈地摇了摇头。

有些人吃鸭脖就只是吃鸭脖,医学生吃鸭脖是在解剖鸭脖。害,医学生的生活就是这么朴实无华且枯燥。

说着,我又拿起了一颗鸭脖,这回,是香辣味的。

愿世界更快乐

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