中宏网山东6月28日电“真的是太感谢你了，我太胖血管难找，你能这么顺利就给我置上了输液导管，技术真好！还亲自陪我去拍片，这么热的天，你跑前跑后的衣服全都湿透了，谢谢你呀闺女！”近日，在泰安市肿瘤防治院乳腺外科，70多岁的李奶奶拉着给她成功实施PICC置管的主管护师谢丹的手，感激地说。
肥城籍的李奶奶4年前因右侧乳医院，化疗后好转出院。1周前因右侧乳腺癌复发并双肺转移、胸骨胸椎转移来泰安市肿瘤防治院乳腺外科寻求治疗。乳腺外科副主任许兴和团队医院乳腺肿瘤MDT讨论，决定实施全身化疗加局部放疗的综合治疗方案。
化疗需要长时间输液，而李奶奶右侧乳腺及右胸壁皮肤色素沉着已变黑、硬化，右上肢水肿明显，左上肢肥胖，血管穿刺输液难度很大。为了给患者提供安全优质的输液服务，有效避免因长期反复静脉穿刺带来的痛苦，乳腺外科护士长韩荟邀请护理部PICC专科护士谢丹为老人实施PICC置管术。
谢丹经过充分评估后，决定为李奶奶行超声引导下左上肢PICC置管。因老人左侧手臂之前接受化学治疗导致血管质量差、皮肤松弛血管不易固定，无疑给PICC置管增加了难度。谢丹经过仔细分析后，周密细致地为她制定了PICC置管计划。
“李奶奶，放轻松，很快就能置完。”为了缓解李奶奶的紧张情绪，置管开始前，谢丹就与她进行聊天，安抚情绪，使其肌肉放松和血管舒张，以提高置管成功率。
术中，谢丹一边继续引导李奶奶，一边通过超声探头找到血管，区分动、静脉，确认静脉后针尖对准血管，在超声引导下直刺血管，见回血后插入导丝，拔出针头，针眼处局部麻醉，纵向扩皮，插入穿刺鞘，同时去除导丝和鞘芯，经鞘孔送入导管至预测量长度，完成置管。“李奶奶，我说的对不对，咱们做完了，导管维护还有一些注意事项……”置管结束后谢丹对她及家属耐心讲解了PICC导管护理的注意事项，并手把手教授PICC置管后防血栓功能锻炼操。
随后，谢丹亲自陪同李奶奶来到DR室拍片，查看PICC导管置入情况，确保导管走向及位置正确后，再把老人送回病房，此时谢丹全身的衣服早已被汗水浸透。李奶奶及其家属对谢丹技术高超、把患者当亲人、全心全意为患者服务的态度表示感谢。“李奶奶您不用客气，我是护士，为您服务是我的本职。希望您能早日战胜病魔，恢复健康。”谢丹微笑着说。
护理工作在大多数人的印象中可能就是为患者打针、抽血、发药、量体温，但事实上护理人员做的远远不止这些。谢丹表示：“医院老年病人、体弱病人较多，不仅需要我们技术娴熟、态度温和，也需要我们从护理细节上践行志愿服务初心，给予患者更多的关爱和照护，让患者在治疗的同时感到温暖、安心，获得良好的就医体验。”
自今年以来，泰安市肿瘤防治院在全院范围内开展“志愿医院处处彰显”活动，全院广大干部职工立足岗位、以实际行动践行志愿服务精神，形成关心、医院志愿者服务的良好氛围，不断提升群众看病就医获得感和满意度，得到了患者和家属的广泛称赞。（通讯员吴文健图片来源泰安市肿瘤防治院）