中老年人一旦发生心绞痛,医生最先想到的就是冠心病,因为心绞痛是冠心病的一个主要发病信号。心绞痛,发生时常在胸骨后或心前区,疼痛承压榨样,或紧束、压迫感,很少为刺痛或隐痛。疼痛常向左肩与左上肢放射,持续数秒或1~5分钟,通常过度疲劳、情绪激动、过于饱食、受寒、阴雨天气、气急性循环衰竭等都是常见诱因。
中医认为按摩督脉上的至阳穴,可以预防心绞痛,平时感到心慌、胸闷、心跳时快时慢,尤其是情绪不稳定时,这种现象更为严重,这时候除紧急就医外,还可以通过按摩至阳穴来进行辅助治疗。
至阳穴位于背部,后正中线上第七胸椎棘突下凹陷中。
至阳穴具有利胆退黄、宽胸利膈等功效,主治:胃痉挛、心绞痛、胆囊炎、膈肌痉挛、肋间神经痛等。由于至阳穴位于背部,对一些体型较胖,触摸有一定困难者,可先摸到两侧肩胛骨的下脚然后将其两点连成一线,取中点于脊柱的交点即为至阳穴。
按压至阳穴时,可以取一个五分硬币,将硬币边缘放于至阳穴上,然后适当用力按压,以出现酸胀感为度,不可用力过大,以免损伤皮肤,一般按压4分钟即可,在按压30秒左右后,心绞痛可缓解,按压一次维持有效时间25分钟,每日按压3~4次,如果是自己一个人可以将手弯到后背,用食指和中指合力使用,力度可以加强一点,效果也不错。
急性心肌梗死与心绞痛的区别点
“心绞痛”即“狭心症”。表现为胸骨后部的疼痛或压缩感觉,可放射到左肩或左臂,由暂时性心肌缺血所引起。在饭后、情绪紧张或劳动时发生的称“劳累性心绞痛”;发生在静息时称“自发性心绞痛”。一般自发性心绞痛比劳累性严重。心绞痛多见于冠状动脉性心脏病或主动脉瓣关闭不全。休息或服硝酸甘油后可缓解。“心肌梗塞”又称“心肌梗死”,由冠状动脉粥样硬化,继以血栓形成,冠状动脉的分支堵塞,因而一部分心肌失去血液供应而坏死。发病时有剧烈而持久的类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状。硝酸甘油含片不能使疼痛缓解,并可伴有大汗和四肢厥冷等症状。
心绞痛和心肌梗塞均属于冠心病范畴。由于心绞痛和心肌梗塞在治疗和预后方面不同,所以对两者的鉴别十分重要。下面就把其鉴别要点谈一谈。
(1)心绞痛的疼痛性质多为压榨性或窒息性,常因劳累、受寒、激动等因素所诱发。发作时间较短,一般不超过15分钟。发作后服用硝酸甘油有明显好转。一般无气喘、肺水肿症状;血压变化不大,所以无休克现象,也无发热。化验检查:白细胞计数正常、血沉可正常活略快、无血清酶学变化。心电图可无变化或有暂时性改变。
(2)心肌梗塞的疼痛性质与心绞痛类似,但更为剧烈,可无诱发因素发作。发作时间长,可从数小时到1~2天。服用硝酸甘油不能缓解。常伴有气喘和肺水肿,血压往往下降而出现休克。因有心肌坏死。所以常有发热。化验检查:白细胞计数升高、血沉显著增快、有血沉清酶学变化,心电图可呈进行性特殊改变。