上肢动脉炎

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TUhjnbcbe - 2020/10/11 3:08:00
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一、什么是儿童肾病?

儿童肾病是肾小球疾病中的一组临床症候群。患者发病年龄大都为在3~6岁之间的儿童,一般男孩发病多于女孩。儿童肾病的病因不详,其病情具有容易复发、迁延时间较长等特点,治疗起来比较困难。

原发性儿童肾病与机能的免疫功能紊乱密切相关。单纯性肾病是原发性肾病中常见的类型,在2~7岁儿童中多见。除了肾病的症状以外,并不会伴有镜检血尿或高血压,肾活检90%以上属于微小病变型。

肾炎性肾病也是原发性肾病中的一种,多见于7岁以上儿童,除肾病的症状之外,还会伴有镜检血尿和高血压,肾活检除少量病变外,有增殖性变型,膜性增殖型、硬化型。

因此,这是属于儿童肾病病因之一。

继发性儿童肾病是属于继发于蚊咬伤、疟疾、过敏性紫癜、红斑性狼疮、金属或饕物中*等。

儿童肾病的症状为全身明显浮肿,会出现大量蛋白尿,低蛋白血症和高胆固醇血症。

二、儿童肾病早期症状是什么?

当儿童发病的时候,父母不清楚孩子的症状是否为肾病的症状,下面我们就列举3大儿童肾病的早期症状:

1、眼睑浮肿

儿童慢性肾炎早期产生眼睑浮肿的主要原因是肾脏对水的排泄和调节功能受到损坏,使得患儿体内的水和钠增多,过多的水积在体内疏松组织里,而眼睑是疏松组织较多的部位。眼睑浮肿的特点是早晨起床时明显,活动后减退。

2、血尿有肉眼血尿和镜下血尿之分

肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿,尿色呈洗肉水样,混浊且呈红色,有的患儿尿液中夹有血丝或者血块;而镜下血尿则只有在显微镜下观察才能发现,每高倍视野下红细胞数大于1个。血尿是大部分儿童慢性肾炎患者最常见的症状。当然,血尿的原因众多,肾炎只是其中之一。因此,当家长发现儿童有不明原因的血尿时,应及时就医。根据医生的建议做相关检查,必要时需做尿常规检查以排除肾性血尿的可能。

3、尿泡沫增多

以较小的泡沫为主,并且相互联在一起,久久不能散去,提示患儿尿中有蛋白,张力较高所致。当然,这一症状准确性差。如果不具有一定的医学常识,往往会被家长或者孩子忽视。最简医院查尿液,以排除蛋白尿的可能。因为慢性肾炎最早期的改变是尿液。

三、儿童肾病的护理有哪些方法?

儿童肾病是小儿经常会患上的疾病之一。患者家长们都应该要重视儿童肾病的护理知识,配合医生加强对儿童肾病综合症的护理,取得令双方都满意的肾病治疗效果。

儿童肾病护理切忌感冒,避免过度劳累,根据个人情况适当活动,但不宜剧烈运动。

所有肾病患儿及家长儿童肾病护理都应保持心情舒畅。

下面列举两类常见的儿童肾病护理方法:

1、饮食原则

儿童肾病护理主要以进食优质蛋白及高热量的饮食为主,有水肿及高血压症状的患者,食盐应限制在每天3克以下,同时也应避免长期不合理忌盐。

肾功能损害者应根据肾功能情况,同时限制蛋白质的摄入量。

有明显浮肿并伴有蛋白尿者,应多食优质蛋白,食欲不好时饮食应以清淡为主,做到少食多餐;低钾者可食橘子、香菇等。

2、精神鼓励

儿童肾病综合症属于慢性疾病,需要长时间的肾病治疗及用药,肾病综合症患儿难免产生抵触情绪。

家长要给予肾病综合症患儿精神鼓励,不断的安慰他们,消除其顾虑,确保肾病综合症患儿的治疗热情,从而顺利完成肾病治疗工作。

四、儿童肾病综合征为什么有大量蛋白尿?

儿童肾病综合征很多都会出现大量的蛋白尿,同时血液中的水及其溶质通过肾小球滤入肾小囊形成原尿,必须经过毛细血管壁的内皮细胞、基底膜以及上皮细胞,这三层结构称为肾小球滤过膜。

三层滤过膜均有一定的孔隙,仅能允许一定分子量和分子直径的物质通过,因而构成滤过膜的孔径屏障,而三层结构的表面均被覆唾液酸蛋白,其中肾小球基底膜内、外疏松层富有硫酸类肝素。

这些物质在人体体液环境中带有负电荷,排斥具有负电荷的溶质通过,从而构成了滤过膜的电荷屏障。位于肾小球毛细血管之间的球内系膜对于肾小球的滤过屏障有调节作用,因此对肾小球的过滤也起到一定的影响。

一般血液中绝大多数的蛋白质是不能通过肾小球的滤过屏障的,特别是大分子和带有负电荷的白蛋白几乎不能通过,少量通过滤过膜的小分子蛋白质又能在肾小管被重吸收。

因此,虽然每天约10~15kg血浆蛋白流经肾循环。

但从尿排出的蛋白不足mg。在儿童肾病综合征时,由于各种病理因素所致,滤过膜的屏障作用被破坏,在孔径变大或负电荷减少等作用下,从而导致大量蛋白质漏出,且远远超过肾小管的重吸收能力,故出现了大量蛋白尿。

对于儿童肾病综合征患者来说,出现大量蛋白尿以后需要积极配合治疗,以及合理的进行营养膳食搭配。

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文章来源:爱肾网

-今日一语-

昨天透析,发现透析室又有新公告了,职工医保的透析患者每个月免费化验,透析免费吃药打针,如促红素,低分子肝素,降压药,碳酸氢钠等都是免费的,且一个月还可以免费做一次血滤,以前只是透析免费。

小编作为城镇医疗,羡慕嫉妒啊~

所有患者透析免费,也算是省了一部分钱~

可开药报销只有40%,太少了~

对了,关于儿童肾病,还有一个儿童肾结石的内容和一个儿童IgA肾病的介绍,字数较多,分开发表~

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