怀疑自己得了冠心病，需不需要做什么检查呢？这个问题是很多患者在门诊上经常提到的，冠心病的检查方法多种多样，每一种检查方法都有自己的独特的优点和缺陷，那么，这些方法又有什么作用呢？下面我们就和赵大夫一起来解答您心中的疑虑：
临床中常见的检查方式有：心电图、动态心电图、冠脉CT、冠脉造影及其他检查。
★心电图★
心电图是冠心病诊断中最早，最常用和最基本的诊断方法，与其它诊断方法相比，心电图使用方便，价格低廉，易于普及，当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况，并能连续动态观察和进行各种负荷试验，以提高其诊断敏感性，无论是心绞痛、心肌梗塞，还是心律失常等，心电图都会出现典型的变化，但是部分冠心病患者心电图也可能不发生改变，此时就需要做进一步的检查来明确诊断了。
★动态心电图★
它是一种可以通过动态心电图仪在患者日常生活状态下连续24小时或更长时间记录其心电活动的全过程，并借助计算机进行分析处理，以发现在常规体表心电图检查时不易发现的心律失常和心肌缺血的方法，此技术由一位叫Holter的科学家首次使用，故又称其为Holter监测。
★冠脉CT★
冠状动脉CT检查是用于检查动脉血管是否正常的一项无创辅助检查，在检查前需要在血管注入小剂量造影剂，在平扫心脏血管的时候，造影剂能使冠脉显影，然后再通过一些软件设备，将冠状动脉制成立体图像，就能看出冠脉血管是否存在狭窄。它可以用于判断大动脉炎，动脉硬化闭塞症，主动脉瘤及夹层等疾病，用于帮助临床诊断。但不是所有的患者都是适合冠脉CT，严格听从医生的建议最为重要。
★冠脉造影★
“作为诊断冠心病的“金标准”，冠脉造影主要是用特殊形状的心导管通过手腕或大腿根的桡动脉或肱动脉、股动脉送到主动脉根部，分别插入左、右冠状动脉口，注入少量的含碘对比剂，在不同的投射方位下摄影可使左、右冠状动脉及其主要的分支得到清楚的显影。该方法不仅可以明确诊断有无冠心病，而且可了解病变的部位、范围及严重程度，还可同时进行介入治疗，是其他检查方法无法取代的。其优点在于结果的可靠性、准确率高。但冠脉造影需要住院手术操作，不是所有的病人都适合冠脉造影，要根据病人的具体情况而定。
”★其他检查★
运动负荷试验：目前采用最多的是运动平板试验，其优点是运动中便可观察心电图的变化，运动量可按预计目标逐步增加。但如果患者有典型的心绞痛的症状，不主张做运动平板试验，因为做运动平板试验对病人是一种激发，危险性会比较大。
心脏彩超：心脏彩超可观察心室壁的活动情况，有助于心肌梗死时心室功能及其并发症的诊断。如果患者没有心肌梗死，彩超的特异性和敏感性都不是特别的强。
血液化验中的心肌酶谱：如果患者有不稳定心绞痛、心肌坏死，可以检验出来肌钙蛋白是高的。
专家介绍：
出诊时间：
北京中医院
周四上午
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