上肢动脉炎

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TUhjnbcbe - 2020/11/28 1:39:00
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专家上线了

“中青年高血压”

高血压在任何年龄阶段都可以发生,过去常在老年人群中发病,但现在中青年患病率越来越高。长期以来,人们一直将更多的注意力放在了老年人高血压和心血管病风险的管理上,然而,中青年高血压的长期风险更高!

Q1·

中青年高血压为何高发?

如今,生活、工作方方面面不稳定态势,使得压力和焦虑情绪普遍存在中青年人群中,再加上平日缺乏运动、久坐、经常加班熬夜,饮食不规律等,久而久之,便会引起血压的升高。此外,部分中青年高血压患者早期没有明显的症状,使诊断延后,因此有更高的靶器官损伤风险。

Q2·

中青年高血压与老年性高血压有何不同?

首先中青年高血压和老年性高血压在临床上处理起来是有区别的,因为中青年里有很多是继发性高血压,需要寻找继发因素,比如要注意查一下患者有没有肾脏疾病、有没有嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、多发性动脉炎等,如果明确是继发性高血压,可以针对病因治疗;但如果是原发性高血压,必须终身服药。

另外,与老年人不同,中青年的动脉弹性较好,可以暂时缓解动脉壁的压力,所以很多中青年高血压患者一般是舒张压增高去就诊的,而老年人多见一些老年单纯性收缩期高血压,这种就是收缩压高、舒张压不高。

Q3·

如何治疗中青年高血压?

中青年高血压的治疗秉承“生活方式改善是基础,合理药物治疗是关键”的原则。对于一级高血压,可暂不启动药物治疗,优先进行生活方式干预数周。对于生活方式未能达到降压目的的,可开始药物治疗。

中青年高血压患者通常应将血压降至</90mmHg,如能耐受,多数患者可进一步降至</80mmHg,如合并有其他心血管疾病,如冠心病时,应注意联合用药,

专家提示

目前,很多中青年人血压都处于正常高值,成了高血压的“后备*”,所以提醒大家,一定要尽早得开始生活方式干预,限盐限酒,控制体重,早诊早治!

特别鸣谢

苗驰

中国医院

心内科

副主任医师副教授

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播出时间

11月11日19:20

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新媒体编辑文晓整理

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