“脑卒中”又称“中风”、“脑血管意外”(cerebralvascularaccident,CVA)。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%~70%。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可引起缺血性脑卒中,年龄多在40岁以上,男性较女性多,严重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率较高。调查显示,城乡合计脑卒中已成为我国第一位死亡原因,也是中国成年人残疾的首要原因,脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。不同类型的脑卒中,其治疗方式不同。由于一直缺乏有效的治疗手段,目前认为预防是最好的措施,其中高血压是导致脑卒中的重要可控危险因素,因此,降压治疗对预防卒中发病和复发尤为重要。应加强对全民普及脑卒中危险因素及先兆症状的教育,才能真正防治脑卒中。
脑卒中发生的最常见原因是脑部供血血管内壁上有小栓子,脱落后导致动脉-动脉栓塞,即缺血性卒中。也可能由于脑血管或血栓出血造成,为出血性卒中。冠心病伴有房颤患者的心脏瓣膜容易发生附壁血栓,栓子脱落后可以堵塞脑血管,也可导致缺血性卒中。其他因素有高血压、糖尿病、高血脂等。其中,高血压是中国人群卒中发病的最重要危险因素,尤其是清晨血压异常升高。研究发现清晨高血压是卒中事件最强的独立预测因子,缺血性卒中在清晨时段发生的风险是其他时段的4倍,清晨血压每升高10mmHg,卒中风险增加44%。
颈内动脉或椎动脉狭窄和闭塞的主要原因是动脉粥样硬化。另外,胶原性疾病、高血压病动脉改变、风心病或动脉炎、血液病、代谢病、药物反应、肿瘤、结缔组织病等引起的动脉内膜增生和肥厚,颈动脉外伤,肿瘤压迫颈动脉,小儿颈部淋巴结炎和扁桃体炎伴发的颈动脉血栓,以及先天颈动脉扭曲等,均可引起颈内动脉狭窄和闭塞,或因血管破裂出血引发脑卒中。颈椎病骨质增生或颅底陷入压迫椎动脉,也可造成椎动脉缺血。
1、合理饮食
要合理安排膳食,提倡低盐低糖低脂饮食,每日盐摄入量不超过6克,高血压患者不超过4克,减少摄入富含油脂和高糖的食物,不暴饮暴食。多食用优质蛋白(鸡蛋、牛奶、鱼、虾等)、蔬菜、水果,多喝水。
2、合理运动
加强体育锻炼,每周进行3次,每次至少持续30分钟以上的有效运动,避免久坐。超重和肥胖者应减轻体重。
3、戒除不良生活习惯
不吸烟不酗酒,不滥用药物,不熬夜,保持乐观心态,避免情绪波动大。
4、科学用药
患有高血压、糖尿病、血脂异常、房颤等慢性疾病的患者日常要科学用药、提前预防,通过药物干预将血压、血糖、血脂等控制在合理水平,提前控制可引发脑卒中的风险。
科学预防卒中,每个人都是自己健康的第一责任人,管理好自己,才能拥有健康,远离卒中。
脑卒中的预防工作不应该只是针对老年人,而应该扩展到年轻人身上。这种疾病完全可防可治,每个人都应该重视起来,战胜卒中!
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