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从脉痹角度，探讨颈动脉粥样硬化的发病机制及治则治法。病机关键为血脉瘀阻，活血化瘀是必不可少的环节。治本注重心、肝、脾、肾，治标重视气滞、痰浊、瘀血、热*。［摘要］颈动脉粥样硬化（CAS）是心脑血管疾病发病的重要因素。对比中医脉痹的病因病机，结合现代医学认识，认为CAS与脉痹密切相关，故提出CAS从脉痹辨治。与脉痹相似，CAS为本虚标实之证，病机关键为血脉瘀阻，其治疗当扶正祛邪、虚实兼顾，活血化瘀是必不可少的环节。治本注重从心、肝、脾、肾论治，治标重视气滞、痰浊、瘀血、热*之象。临床多采用行气活血法、益气化瘀法、健脾祛痰法、补肾活血法、解*活血法。颈动脉粥样硬化（CAS）是动脉粥样硬化累及颈部血管的病变，是心脑血管疾病发生的重要因素。多项研究表明，颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块炎性反应及形态是脑卒中发生以及复发的重要预测指标，与脑血管疾病的发生、发展有密不可分的关系。研究表明，冠状动脉粥样硬化病变降脂治疗后，颈动脉IMT的降低与冠脉病变程度的减轻显著相关。提示随着颈动脉IMT的增加，冠心病的相对危险因素可能越发严重，其危险系数也显著增加。CAS作为心脑血管甚至全身动脉硬化的观察窗口，越来越受到