陈智敏,医院辅诊科主任。毕业于承德医学院，从事超声诊断工作二十余年，主要擅长心脏和血管超声的诊断与评估。
主持人
今天您为大家带来哪些知识呢？
陈医生
今天我为大家普及一下“颈动脉斑块”的一些相关知识。
主持人
我们都知道目前我国脑中风的发病率很高，所以非常有必要跟大家普及一下这方面的知识。
陈医生
是的，据有关研究表明，目前脑中风引起的死亡，居因病死亡第一位，超过了癌症，已经成为危害人类健康的第一大杀手，长期以来我们只重视治疗不重视预防，我们知道脑中风的致残率很高，所以一旦发病给自己带来非常大的痛苦，给家庭、给社会带来非常重的负担，所以我们应该多了解一些这方面的知识。我们知道临床上将脑中风分为“出血性脑中风”和“缺血性脑中风”，今天我们主要讲一下引起缺血性脑中风的罪魁祸首“颈动脉斑块”。
首先我们先了解一下颈动脉斑块是怎样形成的。
很多人将动脉硬化斑块比作人体内的定时炸弹。的确，这个比喻十分贴切，血管内如果有斑块，人体就会时刻处于危险之中，因为一旦颈动脉斑块脱落，轻者可出现头晕、耳鸣、黑懵，重者可导致TIA发作（短暂性脑缺血发作），甚至脑梗死。
主持人
血管内为什么会出现斑块呢？这些斑块是怎么形成的呢？
陈医生
“坏”胆固醇是导致斑块形成的主要原因。
我们人体的血液中含有一定量的脂质，如甘油三酯和胆固醇等，这些脂质的含量一旦超标就变成脑血管中的垃圾，其中，被称为‘坏’胆固醇的低密度脂蛋白增高是导致斑块形成的主要原因。这类胆固醇被氧化以后会损伤血管内皮，使内皮细胞变性坏死并发生脱落，从而影响血管内皮的功能，血管内皮损伤以后,内皮下层组织暴露出来，血液中增高的甘油三酯和‘坏’胆固醇等脂质就会通过受损的内皮进入到血管壁，沉积于血管内皮下，使血管内皮增厚、变硬，与此同时,在人体发挥止血功能的血小板也会迅速黏附聚集于受损处，逐渐形成粥样硬化斑块。
主持人
那么斑块形成以后又会有怎样的危害呢？
陈医生
举一个最简单的例子，铁质的自来水管在长时间使用以后会出现“铁锈”，长期沉积在自来水管璧上的铁锈会导致自来水管道的管腔变小，影响管道的出水功能，同样的道理，作为承载大脑血液运输功能的颈动脉，在长期高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等危害因素作用下，也会有类似于“铁锈”一样的物质沉积在血管壁，造成血管管腔的狭窄，影响血液向大脑供血，这就是颈动脉狭窄，同时，长期的血流冲击有可能导致斑块破裂，斑块一旦破裂，斑块内的脂质等物质就会从破裂处流进血液，引起栓塞。另外，斑块破裂以后，斑块处会形成溃疡，溃疡表面很粗糙，又极易促进新的血栓形成，导致血管进一步狭窄或者急性闭塞，造成梗死。颈动脉的斑块和狭窄早于脑血管，所以是脑血管的“窗口”和报警器。说到这呢，我要跟大家说一点解剖知识,我们的颈动脉在下颌角处形成两支，一支通向大脑，叫颈内动脉，一支通向额面部，叫颈外动脉，对我们脑血管影响最大的是颈内动脉，因为颈内动脉血流是否通畅直接关系到我们大脑的供血量，所以临床上我们主要