本篇推送虽然没有那么长，也不算短，可能需要你一会儿会儿时间才能看完哟~~~
11月1日，星期日，早上，踏进了熟悉又陌生的办公室。
“师兄～”
“诶，师妹，来～坐！”
新的一个月开始了，要重新融入一个新的小团体——这次的小团体，有的熟悉，有的曾经见过，有的陌生。
“师妹这是第三次回科了啊～”
“正儿八经的算第二次吧，第一次就实习了一个周，上次回科也是去年的事情了……忘的差不多了……”
新的一个月就这么开始了。
感到温暖又熟悉，因为每天见到的主治们都是自己的师兄师姐；也不免感到陌生，很多病、很多名词，好像听过，但却又说不出来到底是个啥，每天迎接着新病人，组里大夫也有很多新面孔。
组内又分成了两个小组，分别有组内的“老人儿”和新来的“鲜肉”。
“你们自己挑，想在哪一组就把名字写在对应的下面就行了～”
“这是我师妹～”师兄说。
“师妹来我们组吧～”听听师姐说。
“好啊！”既然有人抛出橄榄枝了，那我就顺着走呀～
“现在我们有三个病人飘着没人管，要不…三个都给师妹？”听听师姐说。
“啥？你可拉倒吧…这仨病人一起给…”师兄看看我。
“啊哈哈哈哈哈哈哈，我看着师妹比较有气场嘛～开个玩笑，开个玩笑，不能一来就欺负师妹～”
大概是因为听听师姐的外向和主导能力，或是第一天的先入为主，接下来便开始了我跟着师姐混的日子。
趁着某个周日下午，和几个师姐一起游览了“电影小镇”，执业医证还没到手，所以充当师姐的家属免费游玩??
到科里的第一天，还没搞清楚都是什么情况，克非师兄已经给一个狼疮脑的病人做完了腰穿。这也是我第一次见到狼疮脑的病人，以精神症状为主，被害妄想很严重，害怕周遭的一切事情。不过功夫不负有心人，经过精神症状的对症和原发病的治疗，症状逐渐好转，从一开始的不敢睁眼到出院前可以简单和师兄对话。
“看来还是我长得比较凶神恶煞啊，你看她前几天都跟护士老师聊天了……”
一个狼疮脑刚出院，又来了一个有过之而无不及的，虽然有一些可疑病理征阳性，但依然以精神症状为主。而她躁狂很严重，发作的时候几个家属按不住，还是让她自己把胃管拔掉了。
“俺闺女一直都可好了，从来没有过不好，这次一下子成这样了……”
“她呢，是得病了，她现在就是生病了，不要急，慢慢来，这一段时间是最困难的，对于她也是，对于你们家属也是。我们现在能做的就是用着药，慢慢等，等她恢复。不过你们放心，她一定能好，但是可能比较慢，一定要做好陪护，身边不能离开人……”
有时候，病来的很突然，说来就来，而且不挑人，不论贫穷富有，不论城市农村，不论身体素质。
但是风湿科有个很有成就感的事情就是，可以把一些看起来很重的病人给“治好了”！病人很感激你，你自己也会很有成就感。
组里一个健壮的大汉，大概五六十岁，从心内科转过来的。传统的劳动人民形象，没有去健身房练过但是肌肉相当发达，心态也相当乐观。随着检查的完善，查清楚了是“肌炎”，心肌受累。他的女儿每天无微不至地照顾，爷俩每天也是乐呵呵的，乐观向上。当然我们知道当心肌受累的时候，肌炎的预后是不大好的。也逐渐把病情透露给家属以及患者本人——最近几个月是最艰难的时段。
“其实我们科很多病啊，在最开始的那几个月都是最困难的，但是度过去了，之后也就好很多了……”
随着每天不运动和疾病的原因，一个相当壮实、肌肉发达的大汉，瘦了，肌肉软了，皮肤松了。
“孙大夫，我就说啥时候能给我一剂能量，让我把你抱起来，然后我就回家了，再也不见你了。”
“那你可说错了，你最近一段时间恐怕是要经常见我了，这个病是需要规律复查的～”
“真是被你说准了，你看我现在真的瘦了，肌肉也没了，我回去再练回来！”
“不要着急，这个病的恢复是需要一段时间的，先慢慢养着，这个病急不得～”
每天除了分析病情，很重要的是和病人的沟通交流。
他的隔壁床，后来住进来一位六十多岁的老爷子，胸水、腹水、颌下肿大质软的淋巴结、双下肢凹陷性水肿。其实一开始不是我的病人，因为管床师姐备考去了，所以我就接手了。
每次去看他，老爷子都会跟我唠会嗑儿，讲讲人生道理。“我小的时候找人算过命，说我也就活个二三十岁，我现在都快七十了，活的也够了。你们就帮我看看，只要不是癌症，给我把这肚子里的水排排我就回家了，要是癌症的话，我就不治了……我们都是从农村来的，没多少钱，跟你们不一样，不像你们有钱……”
“哎～我可还是个学生呢，我现在每月都还花着家里的钱呢～”
“那也不一样……你们给我查这查那，我都来了这么多天了，一点儿也不减轻……在我们下面就是查不清楚才来这里的，就是希望你们查清楚……”
“好好好，老爷子，您别着急，咱们给您做的也都是必要的检查，我们只有检查清楚了排除了其他问题才能放心大胆治疗啊～”
每天聊几句，每天安抚着，病人和家属也都理解。没想到就过了个周日下午，没和老爷子唠嗑，出了点儿小情况（血压低了一点），周一一大早去看他就把我怼了一通，刘老师第一次见他也无缘无故受了点儿气。
“老爷子，要跟您讲两件事情，首先，大夫都不是神仙，我们肯定也是一步步来诊断治疗的，不可能上来就知道你是啥病，况且每个人的情况不一样，有的简单有的复杂；其次呢，大夫也没有您想象中的那么笨，不然也不可能在这里当大夫……所以老爷子还是不能急，改改脾气，听大夫的，昂～”
有时候一旦被病人及家属质问或是稍有不满，我就会感到底气不足，说话都变得不流利了......还是要多和老师、师兄们学习啊。
临床能力是在一步步增强的，离不开经常上临床，也离不开看书学习。
一个十几岁的小男孩儿，发热待查住进来的。之前多次过敏性紫癜，但是最近反复发热，也并没有出现皮疹。
“这个小男孩儿会不会是大动脉炎啊？”在电脑前过病人的时候听听师姐提了一嘴。
当晚查房就摸了脉搏，测了血压，果然双侧脉搏不对称，双上肢血压差别较大。血管超声一做，有内膜增厚和血管狭窄。果不其然！
“哇，师姐！厉害了！出师了啊！”
“听听之前是搞内分泌的，来的时候从来没有接触过风湿，你看看，真的出师了～”
看来不止是“东方美女病”，以后也要想到“东方美男”呢～
一个多年类风湿的老爷子，合并多种疾病，糖尿病多年，每晚20单位胰岛素，监测血糖发现有些低，于是减量胰岛素，监测血糖情况。没过两天，老爷子说胃部不适，恶心呕吐，因为之前也有过溃疡、消化道出血和肝炎，所以暂时对症。
某天上午12点多，我和听听师姐坐在电脑前对医嘱。师姐说：“这个病人会不会有酮症啊？他之前血糖也高。”
“要不要先查个尿，看看有没有酮体？”
“问一下师兄吧～”
查了之后，果不其然，尿中葡萄糖4+，酮体2+，急查血气还没有酸中*，补液之后第二天就好了，也能吃了。
“厉害了师姐！”
总体来说，感觉这个月的自己混的不如上次，比如前两天明格还一直以为我叫yujie……
规培师姐们忙着结业预检，一边在临床管病人，一边还要操心着复习考试，所谓“一心不能二用”，两件事情都有的时候，也许很难兼顾吧。
或许是，因为我没有表现出应有的谦卑和尊重，感觉是跟着自己的亲师兄，所以自觉不自觉地去做一些统领性的工作（当然是跟着师姐），比如各种排班。
或许是，刚来的时候大家觉得我是本科的研究生，所以会问我一些医嘱啊，知识啊，而我，表现出的是本能的无知，所以大家也就“心中有数”了。
也说不清楚是什么原因，总觉得这次混的大不如前，虽然和进修师兄师姐们混的还算不错。和依晴师姐只有短短十八天的相处时间，但是感觉和师姐很投缘，师姐走的那天还特地给师姐写了一篇——“缘，妙不可言”。
都是真情实感，实话实说。大概是因为我会珍惜一些交情，师姐也恰好吃了这套??。
这个月来了之后才认识的珂珂，随着相处时间变长，还挺喜欢珂珂的。
我俩的交情大概源于某天我饿了，在值班室和珂珂分享了“法丽兹”小饼干。也可能是我俩都是咖啡钟爱者，所以有了一些些交流。
后来发现可能是珂珂性格很好，长得也很可可爱爱，所以和组里的大家相处的都还不错。而且病例写得一级棒，也受到了师兄的夸奖。
“见贤思齐焉～”我也要努力养成优秀的习惯。
媛媛师姐是我半个老乡，准确是和我爸是老乡。刚来科里没几天就加了师姐