“余教授，这位病人高血压10年病史，头颅CT已经有斑点样改变，现在血压控制不下来……”
4月28日，在都匀市广惠办事处社区卫生服务中心远程医疗会诊室，广惠办事处社区卫生服务中心主任王之识向贵州省高血压诊疗中心主任、医院高血压科主任余振球教授认真汇报病历。
4月28日，在都匀市广惠办事处社区卫生服务中心远程医疗会诊室，王之识向余振球教授认真汇报病历
“院长亲自汇报病历啊，很好！”余振球非常开心。
记者了解到，在前段时间的全省高血压远程培训中，王之识听了培训课后，主动要求到省高血压诊疗中心学习高血压规范诊疗知识。学习回来后，他又组织全中心医务人员业务培训，传递规范诊疗知识。
学习诊疗知识，获得业务提升。记者在教学查房现场看到，余振球一边向中心医务人员提问，一边不时微笑点头。
“我4月19日去贵州省高血压诊疗中心参加乡镇（社区）骨干短期培训班，收获很大。”王之识说，把规范诊疗知识提高，守护好社区百姓的健康，是我最大的心愿。
“主动求变，我很欣赏王之识主任。”余振球说，这次应邀请来广惠办事处社区卫生服务中心教学查房指导工作，他很高兴。
“主诉尽量写症状。”
“检查结果一定要写，要按照逻辑顺序写。”
“患者乏力三年，有可能是高血压，也有可能是心脏功能不好，更多是要考虑冠心病。”
“把每个病人都当自己亲人。”
记者在现场看到，当余振球看到他们的病例中记录有四肢血压时，特别高兴，于是问王之识：“正常四肢血压应该是？”
“下肢血压高于上肢的。”
“如果下肢比上肢还低呢？”
“是继发性高血压。”
“对，要想到大动脉畸形或者动脉炎。”
“原来是这样，我学的不精，只学会测量，您一说就清楚了。”
一问一答间，显得很默契。
余振球边用手指着病历修改，边叮嘱王之识要记住规范诊疗的注意事项。
说完，他回过头来对病人说：“你还有糖尿病，血压必须控制到/80毫米汞柱。”
“看下一个病人。”
“请坐！”看到病人行动不便，余振球主动上去搀扶。
经过仔细询问后，余振球得知患者有30年血压史。“30年的高血压病人，第一时间就要想，他的心脑肾已经损害很严重了。”说完，余振球摸着病人腿问：“关节哪个地方痛？”
“这一段。”患者边说边指。
经过详细的问诊，余振球给出规范用药的一些建议。
不一会儿功夫，余振球教授就看了6个病人，他边看病边讲解如何规范用药等规范诊疗知识，学员们听得津津有味。
王之识到贵州省高血压诊疗中心参加乡镇（社区）骨干短期培训班
“王主任，接下来在高血压等慢病诊疗方面有哪些打算？”余振球问王之识。
说一千道一万，王之识的话概括起来就是：“提高诊疗水平，促使社区卫生服务水平不断提升，从而当好百姓健康‘守门人’。”
做好高血压等慢病防治工作，广惠办事处社区卫生服务中心是认真的。
为提升群众的健康意识，广惠办事处社区卫生服务中心与广大居民携手一起打造“健康幸福社区”。
截至年12月，中心健康教育讲座21次，参加人数人，个体化健康教育人次；深入社区开展公众健康咨询活动26次，咨询共计人次,发放健康教育印刷资份，得到社区居民广泛好评。
就诊、入户、义诊、咨询......与此同时，中心还对发现的高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中等进行建档管理。年，中心对高血压病人建档人，高血压患者随访人次数，高血压患者体检人。
同时，为了提高辖区居民的健康意识和高血压等慢性病的早发现、早诊断、早期给予健康指导和合理的治疗，降低心脑血管等疾病的死亡率、提高生命质量、促进辖区居民健康水平的提高，中心进一步实施了35岁以上人群首诊测血压、65岁以上老年人健康管理等工作。
“要做好高血压等慢病诊疗工作，关键在人才。”余振球说，广大乡镇与社区医疗机构的负责人，应该主动求变做业务型领导，才能推进本地区高血压等慢病诊疗工作，当好百姓健康的“守门人”。
END
作者
邱胜
来源
贵州日报
无影灯下的“守护者”
及时接种疫苗，共筑健康屏障
用真心真情打动贫困户做好脱贫攻坚帮扶工作
都匀市卫生健康局投稿邮箱：dywsjkxc.