上肢动脉炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/14 19:32:00
北京中科中医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd/
宝宝出生后除了哭闹声还会发出各种响声孩子的父母总是担心怕有什么东西堵住了婴儿的嗓子一旦发出什么异样的声音就特别的紧张

宝宝总发出异声

“咳咳,咳咳咳…”

“呜呜呜,呜呜…”

几天来,王先生(化名)总是能听到自己刚出生4个月大的宝宝喉咙里发出异样的声音,心急火燎的他面对宝宝可疑的症状,手足无措丝毫没有经验,赶紧带上宝医院儿科就诊。

仅仅在办理入院后1小时,宝宝马上出现了面色苍灰、发紫、气促的危重症表现,儿科医生立即将他转入了PICU(儿童重症监护室)。

幸好王爸爸送医及时,如果等到危急症状发生了再来就医,不小心堵在路上,宝宝的生命就岌岌可危了......

经过医生们通力合作的抢救,宝宝转危为安。那为何看起来普普通通咳嗽的症状,突然会发展成这样?原来经过医生们的仔细探查和诊断,罪魁祸首居然不是肺炎,而是罕见病!

宝宝有明显高血压,最特别的是左上肢血压/68mmHg,左下肢血压仅71/48mmHg,而上下肢血压差竟大于40mmHg!医生们继续追根溯源,最终发现确诊儿童大动脉炎!

什么是大动脉炎?

大动脉炎,又称“高安病”(Takayasuarteritis,TA),成人发病率为(0.8~2.6)/,多以女性常见,儿童大动脉炎更是一种罕见病,但其在儿童的发病率尚不清楚,小婴儿病例目前国内报道也仅有1例,从归类来说,它是一个侵犯主动脉及其分支的慢性非特异性炎症。

儿童大动脉炎临床表现差异大,缺乏特异性,早期诊断困难,未经及时治疗病死率高。

医院小儿肾脏风湿血液科李小琳主任介绍:

儿童大动脉炎早期临床可表现为发热、胸痛、体重下降、咳嗽、头痛、关节酸痛等不适,它最有价值、最容易被额外注意的就是高血压,但由于婴儿不像成人那般有方式和途径去表诉不适,因此症状来临时家长、甚至医生往往难以识别。

儿童动脉炎虽然是罕见病,需要长期跟踪随访,但是该宝宝很幸运地被爸爸早期发现,及时送医并早期干预治疗,晚了就可能会影响宝宝生长发育,造成高血压、心脏病及高血压脑病、失语症、肌无力、心肌梗死等后遗症。

医院儿科的治疗和随诊下,宝宝病情逐步好转,且扩张的动脉都在慢慢改善,让家长和医生颇感欣慰。

如果孩子有相关症状,

家长可要注意了!

编辑张耀文二审阮晨雪三审魏礼*

来源:中山医院

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