上肢动脉炎

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TUhjnbcbe - 2021/1/4 17:24:00
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◎千分之2.11我国住院儿童发生肾衰竭的发病率,占儿童肾脏疾病住院的2.04%。

◎多名广州市妇儿中心肾脏专科门诊去年一年收治的儿童肾病患者数量,终末期肾病透析的人数约45人。

◎36例次今年1月至今,儿童肾病患者在广州市妇儿中心接受血液透析的数量。

今天是世界肾脏日,我们常认为肾病仅是中老年群体易发病,但新快报记者昨日从广州市妇儿中心了解到,近年来儿童患上肾脏疾病不在少数,仅市妇儿中心肾脏专科门诊去年就收治了多名儿童肾病患者。肾脏专科专家表示,儿童肾病后天多是因为急性肾炎和肾病综合征引起,可以预防和避免,早期家长发现孩子长时间眼皮浮肿就需多个心眼了。

医学指导专家:广州市妇女儿童医疗中心肾内科主任李颖杰

孩子眼皮浮肿不退要当心


  昨日,新快报记者了解到,目前我国住院儿童发生肾衰竭的发病率为千分之2.11,占儿童肾脏疾病住院的2.04%。仅广州市妇儿中心肾脏专科门诊去年一年就收治了多名儿童肾病患者,终末期肾病透析的人数约45人。今年1月至今,有36例次的儿童肾病患者在进行血液透析。


  “当发现孩子眼皮浮肿不退,又伴有咳嗽,家长们就要注意了。”昨日,新快报记者从广州市妇儿中心肾内科了解到,一名还不满2岁医院治疗,诊断结果为肾病综合征。


  据悉,孩子发病前两个月开始眼皮浮肿,初时家长还误以为是孩子长胖了。入院前三天孩子因为伴有咳嗽,浮肿更为明显。虽然目前该名儿童脱离了生命危险,但已经失去了肾功能,后期需要一直靠着血液透析过日子,想要完全恢复只能等待肾移植了。


  市妇儿中心肾内科主任李颖杰告诉新快报记者,儿童肾脏疾病后天多是因为急性肾炎和肾病综合征引起的,早期肾病症状较为隐匿,家长们容易忽略,但可以细心观察及早预防避免患病。“一般而言大家早上眼皮浮肿最明显,过2-3小时都会消肿,但有肾病患者上眼皮会24小时浮肿。”李颖杰建议,如家长发现孩子眼皮浮肿不退,医院进行尿筛查,98%的肾脏病通过普通检验尿常规便可得知。


  

儿童肾脏疾病往往“手尾长”


  专家建议,儿童肾病最好要提早预防,因为一旦发病,治疗要比成人困难。广州市妇儿中心介绍,儿童肾病患者因为年龄小,部分肾脏器功能和免疫系统都还没完全发育成熟,肾病一旦发生,不容易治愈。


  而且儿童肾脏疾病往往“手尾长”,一旦发生治疗时间至少以月或年来计算,而且如果发生了肾衰竭,医院或者在家自行对血液净化治疗。


  据悉,医院的儿童肾病治疗费用高昂,儿童肾病患者正常一周需要1-3次的血液透析,透析价格在-多元一次不等,急性肾炎在头一个月危险期要经常做血透,而慢性肾炎则一辈子离不开血透,直到等到肾移植。


  

过敏体质容易发生肾脏病


  儿童肾脏疾病该怎么预防?据悉,这类疾病预防并不难。市妇儿中心肾内科主任李颖杰在接受记者采访时表示,普通和常见的疾病往往都是诱发儿童肾脏病的主要原因,如急性肾炎的诱发原因就是急性化脓性扁桃体炎和皮肤脓疱疹等。李颖杰表示,如果及时干预和治疗这些疾病,从源头上截住,后面的肾病就不会发生。


  此外,孩子如果有过敏体质也容易发生肾脏病,如鼻炎、咽喉炎等疾病容易令免疫系统反复被感染,把跟免疫有关的例如肾病被引发出来,家长也不要掉以轻心。“儿童肾病不会自己无缘无故发生,通常都是其他病作为‘导火线’引发出来的。”


  记者了解到,长时间使用肾病药物会给孩子带来不良反应,例如皮肤会因肾病药物而长出许多细毛,或是出现“水牛背”等现象,有不少家长因为难以接受,看到小孩能吃能走,以为肾病差不多治好了,就自行停药不再接受治疗。专家表示,肾病假如不到终末期,临床上看不出很严重的症状,中途自行停药反而会导致病情更为严重。


  

纸尿裤容量大也要勤换


  “我们给孩子用这么好的纸尿裤,怎么孩子还会泌尿感染,最后发展为肾炎呢?”有不少家长发现孩子因泌尿感染而导致肾炎,医院都充满疑问。


  李颖杰接受记者采访时解释,现在许多婴儿纸尿裤都主打“防漏”、“容量大”,殊不知这也是引发儿童肾病的诱因。李颖杰表示,纸尿裤如今发展为可以存得下孩子三至五泡尿,家长们也经常不再是“一泡尿即换”了,换尿片时间也变长。“纸尿裤包得太紧密不透风,孩子的泌尿系统很容易受细菌感染,如先天结构不好,细菌就会从泌尿系统上升到肾,引发儿童肾炎。”


  专家还建议,家长最好能半年左右话几十块钱帮孩子做一次验尿。例如在喉咙发炎、发烧看病时,也顺便验一下尿常规,越早排查有无引发肾脏病越好。

文/新快报记者徐利欣

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