上次我们介绍了系统性血管炎的病因、分类及发病特点，接下来我们就分别来讲讲不同类型的系统性血管炎。
今天我们先来看看一个累及大血管的疾病---巨细胞动脉炎。
为什么叫巨细胞动脉炎？
巨细胞动脉炎是成人最常见的血管炎，最大的危害就是导致视力丧失。
由于它的病因尚不明确，因此曾经有很多对此疾病的命名都试图体现疾病的特点。
因其常常累及颞动脉，所以曾经称为颞动脉炎，但是这个名字却忽略病变也可广泛见于其他动脉；因其可以发现肉芽肿病变，故曾经又称之为肉芽肿动脉炎；
而如今对于它采用“巨细胞动脉炎”的命名，则是因为在约一半病例中受累血管中可以找到巨细胞的存在。
巨细胞动脉炎发病跟什么因素有关？
①年龄
本病最大的危险因素就是高龄，巨细胞动脉炎几乎不发生在50岁以前，50岁以后发病率随年龄增长而增长。
②性别
有研究表明此病女性患者更多，女性患病机会是男性的2倍。
③基因
近年来，有研究表明对于家族性的巨细胞动脉炎，可找到与之相关联的基因。
研究证实了该病与人类白细胞抗原（HLA）Ⅱ类区域基因相关，也是至今为止证实与这类基因最相关的系统性血管炎。
巨细胞动脉炎有何特征？
①临床表现
巨细胞动脉炎可出现全身症状如：疲劳、体重下降、发热等；
头痛，是除全身症状以外最常见的症状，通常是新发生的局限性的头痛；因其可累及眼部血管，故常可出现视力损伤；另外，肌肉的间歇性运动障碍可以发生在咀嚼肌（颌跛行）和四肢；
②实验室及影像学检查
实验室检查方面，在巨细胞动脉炎活动期，血常规检验可以表现为轻到中度的正色素性贫血；
炎症指标方面，可见显著升高的血沉和c反应蛋白；血清肌酸激酶以及其他反应肌肉损伤的指标常是正常，肌肉活检也可表现正常，不同于其他风湿免疫疾病，抗核抗体、类风湿因子等免疫学指标可正常，故容易漏诊为其他疾病。
影像学检查：血管造影、血管超声、CT动脉血管成像、磁共振动脉血管成像等相关血管检查对本病诊断有一定的治疗价值，但是，对于巨细胞动脉炎的诊断金标准则为颞动脉活检。
巨细胞动脉炎如何西医治疗？
对于确诊巨细胞动脉炎后，应该尽早治疗，治疗目标是预防视觉丧失。
治疗巨细胞动脉炎主要药物是糖皮质激素，联合免疫抑制剂（如环磷酰胺）可尽快控制血管炎症。
治疗期间，需定期复查相关检验指标，不能在没有症状的时候自行停药，需在专业医生指导下逐步减量维持病情。
巨细胞动脉炎如何日常护理？
日常生活中，巨细胞动脉炎患者应该注意注意保暖，预防感冒感染，症状好转稳定时可适当运动；
此病贫血多见，故饮食需要营养丰富，可进食优质蛋白的食物，但也不可过于油腻，以清淡饮食为主。
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