现如今，心脑血管疾病越来越高发，而说起脑血管疾病，就不得不提“中风”。你知道吗，脑出血就属于出血型“中风”。很多人可能都听说过某某和别人生气、吵架时突然头疼昏厥，又或者上厕所时突然晕倒，医院才知道是脑出血。这些故事中患者最后的情况往往不容乐观，不仅带走了原本的欢声笑语，也给家庭带来沉重的负担。正值“中国脑健康日”，为大家简单的介绍一下脑出血的基本知识。
什么是脑出血？脑出血是指非外伤引起，脑实质内血管自发破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往在情绪激动、费劲用力时突然发病。具有发病率高、死亡率高及致残率高的特点。据统计，脑出血占全部脑卒中的20%～30%，病死率高达40%～50%，仅28%～35%存活者有独立生存能力，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症，致残率达50%-85%。
脑出血的发生原因何在？常见病因是高血压合并小动脉硬化，其他包括脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、特异性动脉炎、真菌性动脉炎，烟雾病和动脉解剖变异、血管炎、瘤卒中等。
此外，血液因素有抗凝，抗血小板或溶栓治疗，嗜血杆菌感染，白血病，血栓性血小板减少症以及颅内肿瘤、酒精中*及交感神经兴奋药物等。
用力过猛、气候变化、不良嗜好（吸烟、酗酒、食盐过多、体重过重）、血压波动、情绪激动、过度劳累等都是诱发因素。
脑出血常见的表现有哪些？脑出血常发生于50～70岁，男性略多，冬春季易发，通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆，半数患者出现头痛并很剧烈，常见呕吐，出血后血压明显升高，临床症状常在数分钟至数小时达到高峰，临床症状、体征因出血部位及出血量不同而异，典型部位的出血引起轻偏瘫是常见的早期症状；少数病例出现癫痫表现，病情严重者迅速转入神志模糊或昏迷。
发生脑出血如何处置？首先让患者平静，头歪向一侧，防止呕吐物进入气道引起窒息。尽快拨打去就近具备CT医院明确脑出血的诊断，进行有效治疗。
脑出血的治疗首要原则是保持安静，调控血压，控制出血，根据情况保持呼吸道通畅，预防及防治各种并发症非常重要。其中最重要的是血压的控制，因为它是控制出血和再出血的关键点。而对于脑出血采用手术治疗还是非手术治疗，究竟哪一种方法预后更好，建议诊断明确后，尽快找专科医生治疗。一般说来，少量出血采取非手术治疗，对影响生存质量或者危及生命的较大量的出血采取手术治疗更为合适。
供稿：神经中心
编辑：邱琛琳
排版：高璐
责编：刘杰
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