上肢动脉炎

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TUhjnbcbe - 2021/1/25 3:51:00

很多患者朋友,奔波劳累了一天,喜欢以热水泡脚的方式来犒劳自己,缓解一天的疲惫。晚饭后来个热水泡脚,确实很是舒服,连《大话西游》里的至尊宝,也喜欢一边泡脚一边把擦脚毛巾搭在脸上享受生活。然而真的是所有人都适合热水泡脚吗?答案是否定的。因为部分人群就不适合热水泡脚,其中包括下肢动脉闭塞、糖尿病足等下肢动脉缺血的患者。

首先,什么是动脉缺血性疾病呢?临床上常见的疾病有动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、多发性大动脉炎、糖尿病足、雷诺综合征(动脉夹层、腘动脉陷迫也会导致下肢动脉缺血,但不在本文讨论范围内),这些疾病基本都是各种原因导致的动脉狭窄或者闭塞最终引起的动脉缺血症状,所以临床表现有其一定的共性。

以上这些疾病最初的缺血表现,常常为腿或者脚的皮肤温度变低,感觉腿或者脚冰凉,特别是在冬天。所以很多患者会本能的用热水泡脚或者用加热器来暖脚,结果常常引起一些临床的悲剧。

比如下面的这双脚,都发黑了。就是因为孝顺的女儿给糖尿病的老父亲买了一台暖脚的加热器,结果,愣是把老父亲的双脚烫成如此模样(糖尿病患者常合并周围神经病变,感觉减退),只能令人扼腕。

所以在家时,千万不要因为腿凉或者脚凉就用很热的水洗脚或者用烤灯烘烤,这种情况会加重肢体缺血的症状。而是应该注意保暖,穿保暖的厚袜子。平时多下床活动锻炼,改善下肢动脉缺血。对于健康的我们,泡脚一时爽,一直泡脚一直爽。可是,对于糖尿病足或者下肢动脉闭塞患者,可一定要注意哦。

特别是针对糖尿病患者,长期的血糖控制不佳的情况下,有很大几率出现周围神经病变,就会导致足部皮肤对疼痛的敏感性降低,从而出现足部皮肤的破溃,糖尿病患者本身对感染的抵抗能力较低,就有可能出现足部皮肤破溃的变大,感染加重的情况,同时高血糖也会引起下肢动脉的狭窄和闭塞,导致下肢缺血,进而影响溃疡的愈合。

这张图片显示的是,一例糖尿病足患者从入院到出院时的溃疡变化的过程。在控制好血糖、血脂以及感染的情况下,在适当时机进行溃疡的清创后,给予抗绿生肌散和仲景药膏的处理下,逐渐出现肉芽,创面在逐渐缩小,并最终溃疡愈合。合理应用中医特色治疗,在保证疗效的情况下,可以明显减少患者住院费用。

但中医有云:不治已病治未病。所以,还是需要朋友们在日常生活中养成良好生活习惯,预防疾病。

特别记住:不是所有人都适合热水泡脚的!!

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