01三不报
△1、免赔额不报:可以简单的理解为这就是这个金额以下是不报销的,社保不管的。
△2、封顶金额以上不报:社保不仅有免赔额,还有封顶线。就是超过这个额度,社保也是不管不赔的。
△3、自费部分不报:社保还有个自费部分,自费部分就是社保不管不赔的。
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02九没有
△1、没有生命保额(身故无保额理赔)
△2、没有投资功能(无预定利率和分红)
△3、没有贷款功能(急需要钱不能抵押贷款)
△4、没有灵活领取功能(按法定,不能提前)
△5、没有豁免保费功能(遭遇意外仍需缴费)
△6、没有确定领取功能(无法确定退休时的领取额度)
△7、没有灵活缴费功能(按法定)
△8、没有提前给付功能(重大疾病不能提前领取)
△9、没有住院补贴功能(无法获得额外补贴)
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03你投不投保,风险都在那里
无论你多会赚钱,医院的时候,你会发现这时的钱就如同“草纸”。医院就如同“碎纸机”。钱是你一张一张挣来的,医院就要一沓一沓的花出去,可怕吗?
△充电几分钟,通话两小时那是手机;
△治病几分钟,医院;
△签字几分钟,保障一辈子那是保险!
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我们每个人都肩负着照顾家庭、呵护亲人的责任,人的生命是无价的,但是如果有一天突然离开,你给亲人留下的是爱,还是债?
面对高发的疾病,不堪重负的身体,你需要,保护你的家人,留爱不留债!
健康投保:??
?金福人生——终身寿险+重疾险2合1,保障多一倍!
六大保障,超乎想象
1、重疾保障:重疾种类提升为种,覆盖面更宽泛。
2、轻症保障:55种轻症,3次赔付,赔付独立保额的20%,行业领先。
3、身价保障:主险终身寿险,守护终身,若得重疾,主险保额在减少重疾保额后继续有效,若未得重疾,主险身价保额可传承下一代
4、特定重疾保障:特定重疾保额额外赔付%
5、被保人重疾/轻症豁免:交费期间内被保险人发生轻症/重疾,可以豁免后期所有保费,保障依然有效
6、年金转换功能:可以在年老时将保单的现金价值全部或部分转换为年金,补充客户的养老,不用担心老了拿不出钱来,完美养老的有效补充!
★乐享百万,保意外保医疗
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2、核保宽:最高续保年龄至周岁!
3、服务优:提供国内重疾二次诊疗服务、专家诊疗不误诊!
4、范围广:有无社保均可投保,一般医疗+特疾医疗共用免赔额1万,重疾0免赔额。若患者住院用了社保结算的,报销%;若患者住院没有用社保报销的,报销60%;若患者没有社保保障的,报销%!
5、责任全:医院产生的重症病房医疗费、门诊手术、住院前后门急诊医疗费用、特殊门诊医疗费用、质子重离子医疗费用均在责任范围内!
6、三增值:住院前就医绿色通道,住院中垫付全程费用,出院后四“专”服务,照护到家!
7、高津贴:进入重症监护病房,可获得重症监护津贴元/天,最高补贴30天!
投保案例
金先生30周岁,考虑到未来可能发生疾病的状况,对昂贵医疗费用未雨绸缪,为了给自己一份周全的保障,金先生决定投保“乐享·金福保险产品计划”。
投保9个月后,金先生在工作时突然昏迷紧急医院,其家人通过使用乐享百万医疗保险(H)重疾绿通服务,及时帮助金先生入院治疗。
为保证治疗效果,治疗过程中选用了医保不能报销的进口药,同时使用了可以进行血液过滤的高额医用材料,住院治疗26天,期间进入ICU治疗了2天,总共花费合理且必要的医疗费用69.2万元
但由于申请了乐享百万医疗保险(H)住院垫付服务,金先生家人获得了保险责任内的医疗费用提前垫付。
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金先生治疗费用如下:
总账单金额:69.2万元
医保支付:33.1万元
金先生可以获得的保障利益如下:
金福人生保险产品计划重大疾病保险金:一次性给付重大疾病保险金30万元
保费豁免:由于金先生不幸罹患合同约定的重大疾病,豁免后续应交保费。
乐享百万医疗保险(H)
零免赔:由于金先生不幸罹患合同约定的重大疾病,无免赔额。
重大疾病医疗保险金:合理且必要的住院医疗费用69.2万元-医保赔付33.1万元-年度免赔额0元=获得赔付36.1万元(已通过垫付提前赔付)
重症监护津贴:由于金先生进入ICU治疗,每日补贴元,持续三天,获得津贴1元
治疗结束后,如何送金先生出院及后续照护成为了金先生家人的难题,但是在业务员的帮助下,通过申请乐享百万医疗保险(H)院后照护服务,当地康护管理医院,对金先生病情等进行评估,并说明注意事项。
出院当日,康护管理师按约医院,陪同金先生及其家属顺利返回家中,对居家环境及照护条件进行评估。
获得康护管理师传回的综合评估信息后,医护专家团队共同为金先生定制《院后居家照护指导书》,并致电金先生家人进行了通俗且详尽的解读。
一单全配齐,让人生尽显温情!
??金福人生种重大疾病病??
与恶性肿瘤相关的重大疾病
1、恶性肿瘤
2、侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄胎)与心脏及心血管相关的重大疾病
3、急性心肌梗塞
4、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)
5、心脏瓣膜手术
6、严重原发性肺动脉高压
7、主动脉手术
8、原发性心肌病
9、严重心肌炎
10、川度房室传导阻滞
11、严重慢性缩窄性心包炎
12、主动脉夹层动脉瘤
13严重大动脉炎
14、严重川崎病
15、艾森门格综合征
16、严重冠心病
17、肺源性心脏病
18、Brugada综合征
19、严重感染性心内膜炎
20、室壁瘤切除手术
21、严重心脏衰竭心脏再同步治疗(CRT)
与器官功能严重受损相关的重大疾病
22、重大器官移植术或造血干细胞移植术23、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿*症期)
24、急性或亚急性重症肝炎
25、慢性肝功能衰竭失代偿期
26、双耳失聪
27、双目失明
28、语言能力丧失
29、重型再生障碍性贫血
30、肾髓质囊性病
31、终未期肺病
32、严重克隆病
33、严重哮喘
34、严重溃疡性结肠炎
35、原发性硬化性胆管炎
36、急性坏死性肤腺炎
37、肝豆状核变性(或称Wilson病)
38、特发性慢性肾上腺皮质功能减退
39、系统性红斑狼疮一(并发)川型或以上狼疮性肾炎
40、胰腺移植
41、系统性硬化病(硬皮病)
42、慢性复发性胰腺炎
43、骨随纤维化
44、严重骨髓增生异常综合征
45、肺淋巴管肌瘤病
46、胆道重建术
47、肺泡蛋白质沉积症
48、严重自身免疫性肝炎
49、自体造血干细胞移植
50、严重强直性脊柱炎
51、范可尼综合征
与脑部及神经系统相关的重大疾病
52、脑中风后遗症
53、良性脑肿瘤
54、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症
55、深度香迷
56、瘫痪
57、严重阿尔茨海默病
58、严重脑损伤
59、严重帕金森病
60、严重运动神经元病
61、持续植物人状态
62、全身性重症肌无力
63、严重多发性硬化
64、脊髓灰质炎
65、非阿尔泛海默病所致严重痴呆
66、破裂脑动脉瘤夹闲手状
67、疯牛病
68、严重癫痫
69、脊翻小脑变性症
70、开颅手术
71、进行性核上麻房
72、严重结核性脑膜炎
73、多处臂丛神经根性撕脱
74、进行性多灶性白质脑病
75、神经白塞病
76、疾病或外伤所致智力障碍
77、细菌性脑脊髓膜炎
其他重大疾病
78、多个肢体缺失
79、严重川度烧伤
80、坏死性筋膜炎
81、经输血导致的人类免疫缺陷病*(HIV)感染
82、肌营养不良症
83、因职业关系导致的人类免疫缺陷病*(HIV)感染
84、严重I型糖尿病
85、严重类风湿性关节炎
86、埃博拉病*感染
87、丝虫病所致象皮肿
88、嗜铭细胞瘤
89、斯蒂尔病
90、溶血性链球菌引起的坏殖
91、重症手足口病
92、严重胃肠炎
93、急性弥漫性血管内凝血
94、出血性登革热
95、严重面部烧伤
96、严重瑞氏综合症(Reye综合征,也称赖氏征,雷氏综合征)
97、成骨不全症第三型
98、败血症导致的多器官功能障碍综合症
99、脑型疾疾
、破伤风
、狂犬病
、严重气性坏宜
、原发性噬血细胞综合征
、特发性脊柱侧弯的矫正手术
、严重甲型及乙型血友病
特定疾病额外给付的病种也就是轻症55种
与恶性肿瘤相关的疾病
1、非危及生命的恶性病变
与心脏或脑血管相关的疾病
2、冠状动脉介入手术
3、微创冠状动脉搭桥术
4、不典型的急性心肌梗塞
5、激光心肌血运重建术
6、心脏瓣膜介入手术
7、主动脉内手术
8、心包膜切除术
9、于颈动脉进行血管成形术或内膜切除术
10、起搏器或除颜器植入
11、特定周围动脉疾病的血管介入治疗12、原发性肺动脉高压
13、早期原发性心肌病
14、风湿热导致的心脏瓣膜疾病
与器官功能严重受损相关的疾病
15、单侧肺脏切除
16、肝叶切除
17、视力严重受损
18、单目失明
19、角膜移植
20、单耳失聪
21、人工耳蜗植入术
22、肾脏切除
23、双侧卵巢或翠丸切除术
24、腔静脉过滤器植入术
25、因肾上腺皮脂腺瘤切除肾上腺
26、可逆性再生障碍性贫血
27、慢性肾功能衰竭
28、病*性肝炎导致的肝硬化
29、慢性肝功能衰竭
30、系统性红斑狼疮
31、中度严重克隆病
32、急性出血坏死性胰腺炎腹腔镜手术
33、中度严重溃疡性结肠炎
白广存:???
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与神经系统相关的疾病
34、轻微脑中风
35、中度脑炎或脑膜炎后遗症
36、中度帕金森氏病
37、中度瘫疾
38、中度阿尔兹海默病
39、中度重症肌无力
40、脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤
41、严重头部外伤
42、轻度颜脑手术
43、运动神经元病
44、严重昏迷
45、结核性脊髓炎
46、中度严重脊髓灰质炎
其他重大疾病
47、单个肢体缺失
48、特定面积川度烧伤
49、轻度面部烧伤
50、面部重建手术
51、中度类风湿性关节炎
52、早期系统性硬皮病
53、早期象皮病
54、中度肌营养不良症
55、严重阻塞性睡眠室息症
老年特定重大疾病
与脑部及神经系统相关的重大疾病
1、脑中风后遗症
2、瘫痪
3、严重阿尔茨海默病
4、严重脑损伤
5、严重帕金森病
6、严重运动神经元病
7、严重多发性硬化
8、非阿尔茨海默病所致严重痴呆
其他重大疾病
9、肌营养不良症
10、严重类风湿性关节炎
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公司:太平洋保险
职位:保险理财顾问高级经理