上肢动脉炎

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TUhjnbcbe - 2021/2/21 18:30:00
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没有哪位医生不想把自己的病人给治好

近期门诊一位男性患者朋友,从一开始没有看诊我们之间的眼神就是对立的,面无表情,面色微黑,有点领导范,旁边陪同是是他的老伴,坐下看诊才知道,他自己得“脑梗”1年多,自己不会说话,说话也是几个月,蹦出一句,最后就不说了,不知道是不愿意说还是,不会说。

老伴叙述今天来针灸治疗,必须得经过他本人同意,不同意是不会来治疗的,得病后就是应为脾气倔,没有好好治疗,错过了前6个月的最佳治疗时机。这几天因为住院后有出院所有同意来治疗。

不会说话,左半身上下肢肌力减退,左手手指痉挛,走路还比较平稳,看看舌头*腻,有味,问老伴说大便比较干燥,按腹部有硬,抵抗感。

建议针灸调理,根据“营卫针刺”卫气虚则不用,调理四关“合谷、太冲”,“八虚”。

嘱咐放松心情,注意锻炼,多吃粗纤维饮食,蔬菜水果,坚持治疗。

每次来都是比较配合,在治疗第三次感觉我们的眼神缓和,舌苔也有明显变化,心情也不错,就是对你一笑,不会说话。但是我知道,他配合我治疗,我自己也会尽全力为患者调理,帮助他恢复正常生活或是工作。

因为每一位大夫都希望自己能帮助到每一位信任他的患者。

发病原因

脑梗塞是指局部脑组织因缺血缺氧所致的坏死、软化,临床以偏瘫、失语、感觉障碍为主要表现的一种急性缺血性脑血管疾病。本病占急性脑血管疾病的50%~60%,多发生于50岁以上的老年人,男性多于女性,且约有半数的患者以往有过短暂性脑缺血发作。

1.动脉硬化。据统计,在脑血管疾病中,约70%的人都有不同程度的动脉粥样硬化,因此,动脉硬化是导致本病的主要原因之一。

2.各种脑动脉炎。各种脑部感染性疾病、钩端螺旋体病、头颈部外伤,均可引起脑动脉管腔的炎症,造成脑动脉狭窄或闭塞,从而导致脑梗塞。

3.高血压病。多数患者有高血压病史,由于血压持续升高,直接造成动脉纤维样坏死,动脉弹性改变导致脑功能障碍。

4.服药不当。有些患者因血压升高持续不降,长期服用降压药,造成血压偏低,因而导致本病发生。

5.精神因素。各种原因致使心情不畅或过于激动,紧张,均可诱发本病。

中医认为本病多系风痰、瘀血阻滞经络,或肝肾亏损,经脉失养所致,亦可由肝风挟痰上扰,流窜经络,或肝阳上亢,血苑于上而成,归属于“中风”范畴。

症状表现

脑梗塞常在休息、静止或睡眠时发生,多数起病缓慢,逐渐进展,并在1~3天内达到高峰,也可以突然发病。其临床表现有:

1.前驱症状。在发病前,患者可有头晕、头痛、一过性失语、肢体麻木等症状。

2.运动障碍。发病之后,患者可表现出对侧肢体痉挛性偏瘫,以面部和上肢较下肢为重,或肢体软瘫。

3.视力障碍。有不少患者表现出不同程度的眼球震颤,同侧偏盲、偏视。例如常常对半边外界事物看不清,有时将一个物体看成两个物体,或者辨不清物品的色彩等等。

4.感觉障碍。患病后,同侧面部及对侧面部以下躯干及肢体的痛、温感觉障碍。同侧咽喉肌麻痹,因此表现出吞咽困难、软腭麻痹、声带麻痹等。

5.失语失读症。当位于脑左侧病变时,患者表现出想说话但不能表达出来,或者听不懂别人的语言,或读不出所认识的字、文章,亦不能用笔描述,此称之为“失语失读失写症”。

6.失认症。有的患者对自己的形象不能辨认或加以歪曲,似乎已变成另外一个人,并且否认自己有神经系统疾病。

7.其他症状。有的患者可表现出共济失调,健忘、精神意识模糊、癫痫或痴呆等症。

中西医结合治疗

1.防治高血压。高血压是脑血管意外中最危险的因素。近年来的大量研究证明:高血压可促进心、脑、肾血管的损害及动脉硬化的发展。所以,积极、有效地控制高血压是一个中心环节。

2.消除隐患。机体的某些疾病,如糖尿病、心脏病、脉管炎等都易引起脑梗塞,因此,要及时治疗这些疾病。

3.调整情绪。脑梗塞发生与情志有一定的关系,因此,注意精神活动的正常,培养一些室外兴趣,如练书法、养花、听音乐等,尽力消除紧张情绪,避免激动、愤怒情绪。保持快乐心境,精神愉快。

4.注意饮食调理。饮食要以营养丰富,易于消化食物为主。坚决做到“三低”,即以低盐、低脂肪、低胆固醇饮食为宜。如选择牛奶、瘦肉、鱼类,但要节制饮食,不可过饱,同时忌辛辣肥甘厚味之品;多食含维生素C食物,如新鲜蔬菜、水果中的芹菜、冬瓜、荸荠、西瓜、桔子等,多食豆制品;经常饮用清淡茶水,坚决戒除烟酒之类。

5.坚持合理的体育锻炼。坚持经常参加适当的体育锻炼,如慢跑、太极拳、气功等,避免劳累、紧张,做到早睡早起,劳逸结合,对预防高血压、动脉硬化均有益处。

6.重视前驱症状。若一旦发现不时眩晕、头痛、或肢体一侧麻木,医院诊治,避免后患。或者每天口服半粒阿斯匹林。

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