青海6000多名乡村医生将带薪上岗 http://www.zgbdf.net/baidianfengjiankangzixun/kuaixun/4493.htmlhttp://www.ednmw.com/yqsszl/829451.html http://www.ednmw.com/yqsszl/829451.html 老张今年67岁,腿脚一直不错,每天都会遛遛公园、逛逛菜市场。可是近半年来他在遛弯途中,常觉得小腿酸疼,休息一段时间,感觉不疼了继续走,可走不出一百米,腿又开始疼起来。老张的朋友告诉他,这个情况不碍事,人上了年纪腿脚总会不利索的。但是老张还是不放心,医院几个科室,终于血管科的大夫为他确诊了,原来老张腿上的血管出了问题,得的是下肢动脉硬化闭塞症,他之前走走就腿疼,歇会儿就好转的表现在临床上被称为间歇性跛行。
间歇性跛行一般分为血管性和神经性两种。临床上常见的间歇性跛行主要是指血管性的,多由下肢动脉硬化引起,男女都可发病。早期的下肢动脉硬化一般没有明显症状,只是偶尔腿有些发麻、发凉或发胀感。血管硬化会影响行走是因为运动需要耗氧,而氧气是需要血液运输的,血管一旦狭窄,血液运输不过去,氧就供应不上,导致小腿缺血,自然会出现腿脚酸痛的感觉;休息过后,血液供应充足了,就不会感到疼痛了。
血管性间歇性跛行的病人早期走一两千米,才会感觉腿酸胀,随着时间的延长(半年到一年),他的跛行距离会缩短,如走500米就开始腿疼。这与血管病变情况有关,如果血管有部分硬化,狭窄比较轻,可能跛行距离会相对较长;如果狭窄相对较重,走不了米,甚至米就开始腿疼。
血管性间歇性跛行的病因主要有脉管炎、动脉硬化闭塞症、大动脉炎以及糖尿病性的下肢缺血。因此患有糖尿病或者血脂比较高的,并且吸烟的50岁以上中老年人要特别注意下肢动脉硬化病。
值得注意的是,很多老年人既往患有脑梗塞,腿脚本身就不利索,如果再出现间歇性跛行,表现会不明显,因而经常被忽视。还有的老人有关节炎,本身就怕寒,当腿脚感觉发凉发寒时,以为是关节炎犯了而延误了就医。
动脉硬化发展的血管狭窄甚至闭塞是一个长期累积的过程。因此在日常生活中,中老年人要注意身心放松,合理饮食,控制血脂、血压。特别是要戒烟,因为烟草中的物质对血管的收缩作用特别明显,并且会造成血管内膜损伤,导致血栓、硬化斑块的继续形成。间歇性跛行症状较轻的老人,在吃药控制的同时,可以做适当的活动,但要力所能及,如果感到酸胀就要注意休息。症状重、腿较疼的可适当做些床上运动,比如,在床上躺平,双腿做平缓的抬起放下运动。病情较重的可能需要手术治疗,如血管搭桥或支架治疗。
特别需要提醒的是,患有糖尿病和已确诊为下肢缺血的老人泡脚时,水温不宜过高。一是这类老人神经感觉麻痹,对温度不太敏感,水温过高容易造成烫伤;二是如果水温过高,会使得局部新陈代谢加快,血液供应不及,往往导致缺血,反而会加重病情。天冷时可以适当调高室内温度,穿宽松厚实的棉鞋,盖的被子也要温暖而绵软,不能压到腿脚。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇