最是一年春好处，相聚京城话风湿，3月29-31日由中国风湿免疫病医联体联盟（CRCA）、国家风湿病数据中心（CRDC）、中国系统性红斑狼疮研究协作组（CSTAR）共同举办的「风湿免疫病十三五项目论坛暨CRCA年会暨第八届CRDCCSTAR论坛」于北京昆泰酒店顺利召开，会议邀请了多位风湿及相关领域的知名专家出席并做精彩报告。
本次会议主题是聚焦「十三五」计划，促进真实世界研究。来自国家卫计委医药卫生科技发展研究中心的副主任代涛及大会主席、中华医学会风湿病学分会主任委员、医院风湿免疫科主任曾小峰教授分别为大会致开幕词，并预祝大会圆满成功。
图1会议现场
走进风湿病大数据时代，看风湿世界风云变幻
会议开场，曾小峰教授首先全面的介绍了中国风湿免疫疾病的数据库。他强调，21世纪是数据为王的时代，真实世界、大数据模式是未来研究的必由之路。鉴于我国在风湿病研究中仍有很多问题亟待解决，CSTAR在「十一五」国家科技支撑计划的基础上延展而生，其后建立CRDC，随着「互联网+医疗」逐渐融入CRDC，中国风湿病信息共享平台（CRIP）、中国风湿病样本共享平台（CROP）则应势而出。数年来，CSTAR以「打造中国系统性红斑狼疮（SLE）研究的航空母舰，建立中国可持续发展的研究模式」为宗旨，截止目前CRIP注册中心总数已达家，并建成了世界上最大的SLE数据库和样本库，其中SLE研究队列例、生物学样本份。
CSTAR成绩斐然、硕果累累，发表SCI文章余篇，获得国家及省部级奖励27项，并完成多项临床诊治指南、共识及建议，中国类风湿关节炎直报项目（CREDIT）等也取得傲人成果。曾小峰教授指出，今后CRDC和CSTAR主要会通过大数据的整合并应用真实世界研究实现转化医学和精准医学在风湿病学中的应用，真实世界研究将是未来临床研究的风向标。
图2大会主席、中华医学会风湿病学分会主任委员
曾小峰教授
来自医院过敏免疫风湿科的魏正宗教授分享了风湿病大数据研究的世界趋势与台湾经验。他认为，大数据研究已是世界趋势，且真实世界研究与随机对照临床试验一样重要。魏教授特别介绍了台湾全民健康保险研究资料库和据此取得的多项高质量研究成果。对于如何精进大数据研究问题，魏教授指出善用资料库、了解资料限制、掌握研究设计及统计方法、创新的构想就是成功的秘诀。
图3医院过敏免疫风湿科
魏正宗教授
风湿免疫疾病诊治的规范化之路
由于风湿免疫病患者中活动性结核病（ATB）的流行病学数据仍存在空白，为确定其患病率、分析危险因素、为其预防管理提供循证医学证据，中国医学科学院医院刘晓清教授等人开展了一项多中心、前瞻性队列研究。刘教授也在本次大会中分享了她们的研究成果：风湿免疫病患者中ATB患病率为/000，是普通人群中ATB患病率的1.9倍；80%的ATB为肺TB；ATB患病率居前三位的风湿免疫病为大动脉炎（TA）、白塞病（BD）、SLE，分别为普通人群ATB患病率的5.4、4.9、3.0倍；结核感染T细胞检测（T-SPOT.TB）阳性和近两年应用免疫抑制剂与ATB显著相关。
图4中国医学科学院医院刘晓清教授
来自医院风湿免疫科的张文教授从病程的划分、病情和预后不良因素、治疗目标及策略、治疗药物四个方面回顾了类风湿性关节炎（RA）治疗指南的演变史。不断更新的指南进一步指导了RA的个体化治疗和优化治疗。张教授强调要重视RA的早期治疗和目标治疗（尽早达到临床缓解或低疾病活动度），欧洲抗风湿病联盟（EULAR）关于RA的诊治指南中提到，RA一旦确诊，应尽快开始改善病情抗风湿药物（DMARDs）治疗，且甲氨蝶呤（MTX）应作为首选治疗策略的一部分。
图5医院风湿免疫科张文教授
SLE治疗理念的演变是以精准医疗为方向的进化史，上海交通大医院的吕良敬教授在此次会议中提到，巨噬细胞迁移抑制因子（MIF）可作为调控激素敏感性的潜在靶点和激素抵抗的新生标记物。对无症状、仅存在血清学活动的（SACQ）患者，不宜马上加大治疗力度，可采用温和治疗，且未来也许能够通过抗双链DNA抗体（anti-dsDNA）分型等手段，尽早识别SLE-SACQ亚群中不易复发的患者，进一步减少相关治疗对患者造成的损伤。
图6上海交通大医院吕良敬教授
关于狼疮的治疗，曾小峰教授在会议间隙接受丁香园专访时提到，CSTAR也制定了多个狼疮诊治的共识与建议，其中还指出了羟氯喹对于狼疮治疗的重要作用。他指出羟氯喹作为治疗狼疮的基础用药，可以减少心血管疾病和卒中的发生，甚至可以减少血栓的形成，并且降低一些感染的发病率。所以对于狼疮的治疗要注意合理用药。
图7大会主席、中华医学会风湿病学分会主任委员
曾小峰教授接受丁香园采访
此次大会现场座无虚席，为与会专家奉上了一场风湿病领域的学术盛宴。曾小峰教授在闭幕词中说到，过去的学术会议更多的是讨论国外的研究，但本次会议全面介绍了我们国家自己的研究，说明我国风湿病研究已取得突飞猛进的发展，这是大家共同努力、团结一致的结果。相信通过大家的不懈奋斗，中国风湿免疫领域的明天会更加美好。
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