谈到吸烟对身体健康的危害，想必大家都能说出几条。可即便如此，香烟的诱惑还是让很多人欲罢不能。家住淄博的吴先生就是这么一个任性的人，尽管他只有40岁，却是一位有着20多年的吸烟史的“老烟枪”，每天至少2包，这也让他成为了我们周围血管病科的“常客”。5年前，吴先生发觉自己走路时左腿疼痛，起初他并没有在意。后来，他无意间碰伤了足趾后，受伤的足趾迅速出现破溃、坏死、剧烈疼痛，经多方打听，吴先生最终来我院就诊，经诊断其患上了血栓闭塞性脉管炎，经过住院的中西医结合治疗，吴先生的病情虽然得到很好的控制，但还是没能保住已经坏死的足趾。住院期间，医生和护士们都反复叮嘱他不能再吸烟了，可他总是不听劝告，仍偷偷吸烟。尤其出院后吴先生依旧如故，每天生活在吞云吐雾之中。此后吴先生又因为病情反复，双脚多次经历了足趾切除及清创的手术，一双脚趾所剩无几。知道了吴先生的经历，可能您不禁会问，小小的一根烟怎么会引起下肢血管的病变呢？
烟草中的尼古丁和血中碳氧血红蛋白可以导致内皮细胞功能障碍和结构损伤，引起血管内膜的炎症，继发血栓形成，从而引起管腔的狭窄、闭塞；此外血管内皮细胞的损伤，还能导致血脂中的低密度脂蛋白和巨噬细胞、血小板混合，黏附在受损的血管内皮，生成粥状斑块，阻塞管腔，引发肢体缺血。同时，吸烟还会使血管痉挛或收缩，血流阻力增大，进一步损伤血管壁，从而加速血栓形成，引发肢体缺血。长期吸烟还会引起血压升高、血脂代谢异常，这也会让下肢动脉缺血的风险叠加上升，而严重的肢体缺血往往是引发坏疽，甚至截肢的重要原因。
由此可见，不仅是中青年男性常见的血栓闭塞性脉管炎，中老年患者中普遍存在的动脉硬化也与吸烟有着密不可分的关系，尤其是三高（即高血压、高血脂、高血糖）人群。因此，当此类患者前来就诊时，戒烟往往是医生对病人最要紧的临床嘱托。
很多人说自己明明没有吸烟，为什么血管也会出现问题呢？研究发现，香烟中的有害化学成分在二手烟中的含量甚至要高于主流烟雾。如一氧化碳含量是主流烟的5倍，焦油和烟碱是3倍，亚硝胺是50倍。这些有害成分不只作为致病因素危害人体，还会加重原有病情，加速病程的进展，使前期的治疗付之一炬。因此，不光是要自己戒烟，劝说周围的人戒烟也至关重要。
年5月31日是第32个世界无烟日，值此之际，血管病科的医生提醒您，戒烟是血管类疾病治疗的前提和基础，要保护您的血管，请远离烟草的*害！（责任编辑：*）
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