5月7日，国家级卒中中心，医院神经外科病房中，患者李女士在家人陪同下，办理出院手续准备回家。
4月9日，因为在街上突然晕倒，39岁的李女士医院，被诊断为脑动脉瘤。其家人介绍说：“做完手术三、四天以后，家里人的手机号，账号密码什么的，都能记起来了，这说明她的脑组织受损较轻微。脑动脉瘤非常凶险，她能恢复到现在的状况，医院救治及时。”
No.1
脑动脉瘤形成前
到底有没有征兆？
医院的脑动脉瘤破裂患者，给人的感觉总是事发突然，特别急迫。患者李女士的家人说：“那天出门办点事情，在街上走着，突然就晕倒了，四肢抽搐，牙关禁闭，双眼上吊，很像癫痫病人发作，但是，她过去并没有癫痫。”
家人赶紧拨打，患者医院，头颅CT显示：广泛蛛网膜下腔出血，左侧显著。
造影可见后交通动脉发自动脉瘤瘤颈，必须在填塞瘤体的同时，确保重要血管血运
5月7日这天，准备出院之前，患者说：“突然发病前3天，因为特别强烈的头痛，医院看病，医院，在医院又疼得不那么明显了，也没做什么检查，没看出个所以然来，就回家了。”
那么，脑动脉瘤在发生破裂之前，到底有没有征兆？
据医院神经外科副主任医师杜斌介绍，部分患者在动脉瘤发生大量出血之前，有异常症状。其中，最常见的症状，即是由动脉瘤少量渗血所导致的突发剧烈头痛。其次，动脉瘤增大压迫邻近神经组织，引起眼睑下垂、一侧眼睛睁不开、复视、偏盲、视力丧失，以及面部疼痛等症状。另外，也有患者因为血管痉挛而出现缺血症状，患者在缺血状态下会感到头晕。
但是，对于已经存在了脑动脉瘤的患者来说，最凶险的状况是瘤体破裂之前毫无症状。临床上这样的患者并不少见，可谓事发猝然，防不胜防。
No.2
脑动脉瘤致出血
卒中中心怎么治？
与众多脑动脉瘤导致出血的患者相比，李女士的介入手术治疗效果最为显著。家人介绍说：“从住院期间的情况来看，基本上看不出后遗症，主要是手术及时，这其中也多亏了，直医院的卒中中心，这要医院，一耽误就是几个小时，肯定脑组织受损严重。”
人们往往关心的问题是，脑动脉瘤患者被医院后，卒中中心的专家如何进行治疗？
4月9日中午，副主任医师杜斌与助手于福超、麻醉师曹贵茂，共同为患者实施“脑血管造影+左侧后交通动脉瘤弹簧圈介入栓塞术”。
也就是说，具体实施步骤分为两部分，先进行全脑血管造影，确定具体发生了问题的异常之处。左侧颈内动脉造影后，后交通动脉起始部，见一大小约5.2×6.0×4.5毫米不规则动脉瘤，瘤颈约3毫米。
采用双微管技术填塞动脉瘤，后交通动脉血管保留完好
杜斌主任介绍说：“结合CT出血表现，以及动脉瘤形态，我们考虑是左侧后交通动脉瘤为出血责任动脉瘤，与家属沟通病情，并向其讲明手术风险，家属经慎重考虑协商后，要求进行双导管颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术。”
全脑血管造影明确了病因之后，接下来就是对动脉瘤进行栓塞封堵。这是一个复杂繁琐的专业操作过程，凭借2根像头发一样粗细的导丝，从腹股沟区的位置进入右侧股动脉，一路上行，直至脑动脉瘤的内部，通过反复输送和释放不同规格的弹簧圈，最终实现解除危机。杜斌主任解释说：“卒中患者，如果需要介入治疗的话，通常都是这样的基本操作。有所不同的是，脑动脉瘤患者是对瘤腔进行填充和栓塞，脑大血管闭塞患者则是为其取出栓体或置入支架。与国家级卒中中心的技术实力相比，患者在发病后能不能进医院，成为患者术后康复效果的最关键一环。也就是说，患者发病以后，送往卒中中心的节点越早，治疗效果越好。”
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国家高级卒中中心
哪些患者需