近日，李女士因左眼视物模糊2医院神经外科，入院查体示左眼睑下垂，瞳孔散大（表现为动眼神经麻痹症状），门诊头颅CT示桥脑前缘-左丘脑区占位性病变。从头颅CT上看，颅内占位明显，约3cm，但影像学表现与脑肿瘤不相符，未排除存在颅内巨大动脉瘤可能；遂行头颅MR平扫+增强进一步排除脑肿瘤，最后考虑为颅内巨大未破动脉瘤，进而行脑血管造影术明确诊断，且瘤体大，已压迫动眼神经，瘤体内血栓形成。
因瘤体巨大，位置深，临近桥脑及丘脑等重要结构，并且瘤内血栓形成，开颅夹闭无异于是困难重重，难以完成；介入栓塞就自然而然体现出强大的优点，经与患者家属充分沟通，家属同意采用血管内介入栓塞治疗的方法，一切准备就绪，手术顺利开展。术后患者神志清醒，动眼神经麻痹症状好转。
术前术后对比
脑神经麻痹是未破裂动脉瘤占位效应的典型表现，来自后交通动脉的动脉瘤常侵犯动眼神经，表现为动眼神经麻痹，因脉搏的冲击及机械的压迫可导致脑神经麻痹；因此减轻脑神经因脉搏搏动造成的挤压，不仅患者的占位效应得到改善，有3/4的患者经过栓塞治疗后其的脑神经麻痹症状得到改善；一系列研究表明，症状在出现5天内进行治疗，脑神经麻痹症状甚至可完全恢复。