颈动脉易损斑块的超声评估
新年假期已经结束了，在任意放肆大吃一阵子后，给我们的健康也埋下了隐患，随着血脂过高，血液粘稠度增大，缓慢的血流沉积在血管壁上慢慢形成斑块，颈动脉斑块就是我们常见之一。其中颈动脉易损斑块是心脑血管疾病高发的病理基础，因此我们必须做到早预防，早发现，早治疗，超声是颈动脉斑块筛查的首要检查手段，下面就让我们了解下颈动脉斑块的超声诊断吧!
典型易损斑块的特点是纤维帽薄或不完整，有大脂质核心、内部有炎性细胞、平滑肌细胞及病理性新生血管形成。目前二维超声、彩色多普勒是最常用的技术，弹性成像、超声造影等新技术也在发展中得到认可。
1.二维超声：易损斑块在二维超声上表现为形态不规则、表面纤维帽薄或不光滑，内部脂质核心
回声低或低至无回声，非均质性，基底部的线状回声连续性差或回声不一致，或斑块表面有溃疡。
2.彩色多普勒成像：可显示管腔内局部血流充盈缺损，对显示不佳的低回声斑块和溃疡型斑块显示效果较好。
3.弹性成像技术（EIT）
超声弹性成像是基于目标组织在被施加压力时产生位移变化的大小予以不同的彩色编码，从而判断组织内部各成分的硬度。根据测量物理量的不同，分为应变成像和剪切波成像2种，近年也成为国内外研究的热点。
4.超声造影（CEUS）
超声造影通过对比增强准确判断斑块内新生血管的多少，以密度较高的点状或短线状突显出来。
目前随着超声仪器及技术的快速发展，对于颈动脉斑块的诊断及治疗提供了更多的临床信息，每种方法各有不足，如何改进成像，提高准确性将是今后研究的重点。
参考资料：赖全图;崔亮;周鑫华;余茉.超声造影在颈动脉斑块稳定性评估中的价值[J].江西医药,,v.55,-.
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作者：邓金金
编辑：徐敏
审核：叶艺
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