体检发现长了颈动脉斑块,让人感觉心里“咯噔”一下,这可是引起心梗、脑梗最危险的因素,它是怎么长出来的?有什么办法预防?有办法让斑块缩小吗?一系列问题相信是你最想知道的,咱们一起来看看吧。
颈动脉斑块是这样形成的:
打地基动脉斑块其实就像盖房子一样,首先要打地基。打地基的“工人”主要有吸烟、高血糖、高血压、熬夜、过量饮酒、缺乏运动等,它们在血管内皮上打下了一个个的地桩。
产原料盖房子的原料主要是血液里的脂肪,相当于盖房子的砖块,生产部门主要有两个,一个是从每天吃的食物中吸收的脂肪酸,一个是肝脏等器官不断生产的甘油三酯等,而后者生产出的原料占大多数。
运砖块要把盖房子的砖块运到工地,运输车是必不可少的,这个任务由血液中的低密度脂蛋白来承担,它们会不辞辛劳地将血液中的脂肪一趟一趟地运进打好地基的血管内皮里。
盖房子地基打好了、砖块也运进来了,盖房子的工人队伍就该上场了,它们由血管中的吞噬细胞组成,会把运到现场的砖块进行加工处理,通过炎性反应产生象粥一样的物质把砖块粘合在一起,在血管壁上盖起一排又一排的小房子,这就是动脉粥样硬化。
“工人们”在打地基的时候,会选择比较合适的位置,比如颈动脉、冠状动脉、脑动脉等地建一些高楼大厦,不仅地基打的深,盖起的房子也更高,比血管壁中一排排的小房子高得多,这就形成了动脉斑块。
动脉斑块这样的高楼大厦由于盖的高,稳定性就差,血液的流动时如果压力升高,比如有高血压,就可能把这大厦冲倒,大厦一倒血液中的血小板就会赶过来救援并清理现场,血小板越聚越多乱成一锅粥就形成了血栓,于是血管就被堵塞而中断血流,梗死性疾病就发生了。
了解了颈动脉斑块的形成过程,怎么防止它的发生,该采取什么样的措施阻止它的形成,就应当很明白了:
阻止打地基:戒烟限酒、加强运动、生活规律、控制好血糖血压。少生产原料:饮食清淡、少吃油脂,调整肝脏功能减少脂肪合成。
减少运输车:及时服用他汀降脂药,抑制并减少低密度脂蛋白合成。
地基没有、原料不足、运输不畅通,房子自然没法盖,动脉硬化和斑块也就无法形成了。但是对于已经盖好的房子或是高楼大厦,想拆除掉并把地基也都清理干净,一般是不容易做到的。能不继续盖房子或是让已经盖好的高楼大厦更稳定,这也需要从它形成的过程做起,尽可能减少那些危险因素。
道理就是如此,至于你的血管里要不要建起一排排的小房子和高楼大厦,决定权就在你手中了。
我们的颈动脉血管原本应该是光滑的,但是如果发生动脉硬化,产生斑块,就会造成内膜不光滑,发展到一定程度,还会出现狭窄和堵塞。
如果这个斑块是极其不稳定的,更容易脱落,它会随着血流到达大脑,堵塞血管,造成脑梗塞。
更可怕的是,就算颈动脉血管出现狭窄,因为有对侧血管和侧循环代偿,我们可能不会有任何症状,可一旦斑块脱落,它造成的不幸结果是很难逆转的。
研究数据显示:85%的患者颈动脉堵塞时没有明显症状。但是从无症状到脑梗塞发展的却很迅速!
脑梗塞是颈动脉斑块脱落堵塞造成的,研究数据显示:颈动脉斑块脱落导致的脑中风约为40%。
有没有什么信号,能让我们提前发现它,做到早发现早治疗,避免脑中风的发生呢?
警惕颈动脉斑块脱落的信号——“小中风”典型的脑梗塞症状有三点,医学上称为TIA(短暂性脑缺血发作),有的时候也叫它“小中风”:
它表现为突发的肢体无力或者瘫痪、感觉障碍、失语(突然不会讲话了),单眼的暂时失明,有的时候伴有一个短暂的意识障碍,它发生的时间大概是几秒钟,有的时候可能是几分钟。
除了上述典型的脑梗症状,还有一些看似非典型的症状,它们也是脑中风的前兆。
1、绪低落、不爱搭理人、心事重重
颈动脉斑块狭窄到一定程度,会导致整个大脑半球供血不足,这时候就会表现出情绪低落、不爱搭理人、心事重重等不典型的症状。
2、不走直线、不会使用手机、不会用筷子
因为半身肢体无力,走路就会不对称,不走直线。
如果有了“小中风”的发生,那就表示颈动脉狭窄已经很严重了,这个时候一定要重视,它其实是给你一个预兆,给你一个警告——“他可能会发生中风”。
哪种颈动脉狭窄更可怕?
有症状的颈动脉狭窄和无症状的颈动脉狭窄,哪种更可怕?
颈动脉狭窄,可以根据它的狭窄程度分为轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄。
一般认为,50%以下的狭窄是轻度狭窄,对大脑血供的影响不是很大;50%—70%的狭窄,叫中度狭窄;70%以上的狭窄,叫重度狭窄。如果狭窄达到了中度以上(超过50%),就有可能发生中风;如果狭窄达到了重度(超过70%),中风的发生率就会非常高。
有一项统计认为,如果颈动脉狭窄程度超过70%,一年里发生脑卒中的可能性大概是10.5%,五年里发生中风的可能性达到30%—37%左右。
较大的颈动脉斑块,如果它们一旦堵在大脑中,会出现比较明显的症状,患者更容易发现。
而类似芝麻大小或更小的颈动脉斑块脱落,患者很难发现症状,如果细小的颈动脉斑块如满天星一样梗在大脑中,会造成大面积的腔梗,由于难发现难治愈,预后效果不佳。小分子肽可有效减轻、化解颈动脉斑块
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看李成森教授讲解:医生也震惊:喝肽3月颈动脉斑块变小一半
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