近日,江苏26岁的蒋先生医院检查,医院诊断为“肾炎”。医生称,蒋先生是一个健身达人,为了塑造完美身形,每日大量摄入蛋白质,导致肾脏负担过重,才引起了“肾炎”。这条新闻不免得让健身达人们开始担忧,吃太多蛋白质,真的会导致肾炎吗?会严重到像新闻里说的一样发展成肾衰竭吗?
一、新闻中的医生仅是给出初步判断,蒋先生的症状不一定是肾炎
当地医生提到,他们根据蒋先生尿常规检查的“尿蛋白2+”结果,初步考虑是肾炎。是的,仅仅是初步考虑,因为按理来说,遇到这个情况,通常需要先了解病人是否有相关病史、再进行尿常规、尿蛋白、血压血糖等多项必要检查,最后甚至还可能需通过肾穿刺等进一步检查才能确诊。
因此,在没有掌握明确证据之前,就认定蒋先生得了肾炎是不严谨的。就算蒋先生确实是肾炎,这究竟是摄入太多蛋白质导致的,还是其他原因导致的,我们也无从得知。就连医生都还没下定论,蒋先生的情况就被媒体称为“男子健身摄入过量蛋白质致肾炎”,是有一定的误导性的。
二、肾炎是一类特指疾病,其病因包括自身免疫和疾病诱发等原因,与大量摄入蛋白质无关
肾脏由肾小球、肾小管和肾间质组成,如无特别说明,肾炎一般指肾小球肾炎。肾小球肾炎病情缓慢进展,若长时间未治愈就会导致肾功能损伤,严重还出现肾功能衰竭、尿*症。
根据发病原因,我们把肾炎分为原发性肾炎和继发性肾炎。原发性肾炎是指没有明确病因、原发于肾脏的肾炎,大多因各种病原诱发自身免疫而损害肾小球。继发性肾炎则是指其他疾病导致的肾小球损害,如糖尿病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、血管炎等[1]。
需要注意的是,肾炎一般特指由以上两类原因引起的肾小球肾炎,摄入过量蛋白质,只能说可能引起肾脏损伤,不能说是引发了肾炎。
三、健身人士请注意:过度摄入蛋白质和过度健身都可能加重肾脏负担
人体对蛋白质的需求量是有一定限制的,如果每日蛋白质摄入过多,超出需求量,多余的蛋白质就会变成脂肪储存起来,导致肥胖等一系列健康问题
蛋白质摄入过量还会加重肾脏负担。人体中常见的一些代谢废物,如尿酸、尿素氮等都可由蛋白质代谢产生,这些废物大都经过肾脏排泄。如果蛋白质摄入过多,上述代谢废物的产生就会明显增多,从而导致肾脏负担加重。从保护肾脏的角度考虑,无论是普通人还是健身者,都应避免过度摄入蛋白质。
健身过程中还需注意一点:过度健身造成的肌纤维损伤,也可能会加重肾脏负担。肌纤维损伤,一是会产生大量肌红蛋白,很容易造成肾小管堵塞;二是可能导致尿酸生成增多,高尿酸沉积造成肾小管和肾间质损伤。
四、健身者摄入多少蛋白质比较合适?
《中国居民膳食营养素参考摄入量》中对成年人蛋白质的推荐摄入量为男性65克/天,女性55克/天[2],成年人靠日常饮食就可以满足这个摄入量,如果仅为日常所需,不用额外补充蛋白粉等高蛋白食物。
如果你走健美的职业化道路,非要获得某种效果的话,那就另当别论了。对于每日推荐摄入多少蛋白质,以下有个数据或许可以供你参考:
美国营养学会,加拿大营养学会和美国运动医学学会指出,对于力量型运动员,每日蛋白质推荐摄入量为1.2~1.7克/公斤体重;耐力型运动员则为1.2~1.4克/公斤体重。如果按体重为75公斤计算的话,每日蛋白质的摄入量大概为90克~克[3]。
考虑到大多数普通人平时并没有运动员那么大的训练强度,也无法消耗那么多能量,如果按照运动员的标准去补充蛋白质,就有可能会造成摄入超量,为肾脏添加负担。健身人士也要根据自身锻炼强度和体重等因素,合理摄入蛋白质,以避免摄入过量带来的健康风险。
总之,过度健身的确可能造成肾脏损伤,我们普通人在健身时需要注意适度健身,防止肌纤维损伤造成肾脏损伤;合理摄入蛋白质,避免蛋白质摄入超量为肾脏添加负担。
参考资料:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].人民卫生出版社:北京,:.
[2]