上肢动脉炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/24 21:05:00


  王先生,今年40岁,是上海邻省的一家服装公司的老总。一天饭后突发剧烈头痛,伴有恶心、呕吐反应,但神志尚清晰,没有大小便失禁,医院检查头颅CT提示脑蛛网膜下腔出血,这种疾病绝大多数都是脑动脉瘤破裂引起,医生建议立即住院观察,后经家属商议医院。


  经2小时的车程后患者安医院神经外科。在简单必要的术前准备后,首先进行了脑血管造影检查,结果发现患者右侧颈内动脉侧壁上一扁平状突起,其余血管形态均正常,结合患者脑部出血情况,专家们判定右侧颈内动脉侧壁上的突起就是出血原因——“血泡样”动脉瘤破裂!“血泡样”动脉瘤是最危险的脑动脉瘤之一。


  “血泡样”动脉瘤是人体脑血管局部隆起形成的病理性的血管瘤样结构,直视下只有一层菲薄透明的膜,里面的血液流动清晰可见,临床上称为“血泡样”动脉瘤,非常容易再出血,治疗非常困难,死亡率极高。如何治疗这一疾病目前没有定论,方法很多,效果不一。经过全面仔细评估和与家属沟通,盖延廷主任决定采用介入栓塞治疗。由于长期高血压、抽烟导致患者血管硬化严重、弯弯曲曲,导管输送困难。经不懈努力,盖主任最后成功将微导管放到目标位置。顺利地在支架辅助下完全将动脉瘤栓塞。由于“血泡样”动脉瘤复发率极高,即使动脉瘤栓塞结果满意,短时间内仍有可能迅速变大,甚至再次出血。因此,栓塞手术一周后又为患者做了一次脑血管造影复查,结果提示动脉瘤栓塞满意,没有复发迹象。


  目前,患者已顺利康复出院。

本文来源:医院

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