上肢动脉炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/3 13:31:00

介入科成功救治一例下肢动脉硬化闭塞合并右肾动脉狭窄患者

很多老年朋友行走后发现腿脚发凉、发麻、疼痛,认为这是很正常的,以为是年龄大了腿脚不灵活导致!岂不知这种发凉、发麻、疼痛现象可能预示着一种潜在的疾病——下肢动脉硬化闭塞症,严重的话要面临截肢的风险!

近日,76岁的李大爷突发“左下肢无力、冰凉、麻木”,来到我院介入科就诊。接诊医生对其进行详细询问并查体,结果显示患者左下肢小腿皮温低,左足颜色苍白,左足皮肤感觉减退,左侧股动脉、胫后动脉搏动弱,左侧腘动脉、足背动脉未触及,遂进行CTA检查,提示左下肢动脉硬化闭塞合并右肾动脉重度狭窄。

由于患者左下肢动脉缺血严重,不及时手术可能面临截肢风险,同时患者右肾动脉合并重度狭窄,狭窄率超70%,需要手术解除右肾动脉狭窄,主管医生蒋俊将患者情况向介入科主任冯建新汇报,科室组织病例讨论后,一致决定为患者行局麻下下肢闭塞动脉斑块旋切+药物涂层球囊扩张术,同时进行左肾动脉支架置入术。术中,主刀医生利用斑块旋切系统高速运转的刀头对动脉硬化血管狭窄、闭塞处的斑块进行旋切后取出体外,做到了真正意义上的血管腔内斑块清除;并以球囊为载体携带药物,在血管局部释放抗内膜增殖药物,抑制内膜过度增殖;同时,置入一枚肾动脉支架。术后患者左下肢皮温恢复,疼痛症状缓解,间歇跛行症状消失,患者右肾功能亦得以保护。

动脉硬化是一种全身性疾病,除心脑血管狭窄引起的心梗、脑梗之外,肾动脉狭窄也比较常见,一旦发现病变,通过介入治疗可以挽救因供血不足导致的肾脏萎缩以及肾功能衰竭,从而挽救生命。

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宝鸡市急救中心

月12日

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