咯血急症危在旦夕
支气管动脉栓塞保驾护航
患者转危为安
1月30日下午,医院上演了这样一出与死神争分夺秒的大抢救,经过医护人员全力救治,一位肺癌大咯血患者,经过支气管动脉介入栓塞术治疗,成功脱离生命危险。
患者殷某某,今年58岁,左肺上叶肺癌伴阻塞性肺炎,近来出现咳嗽咳痰。1月30日中午,患者突然出现大咯血,共10余口,出血量多、速度快。肺癌大咯血,传统的保守治疗无法使咯血状况有效缓解,还随时可能引起窒息导致生命危险。
△支气管动脉栓塞术前后对比
患者病情危急,止血刻不容缓。支气管动脉栓塞术止血是肺癌大咯血的最佳选择。经过综合考虑,肿瘤科副主任吴大广与患者家属经过详细的沟通后,当机立断决定为患者实施急诊选择性支气管动脉栓塞术。这一术式的关键,需要在DSA引导下准确找到所有的出血血管,并将其一一进行栓塞。这不是一件简单的事情,犹如大海捞针,需要技巧和万分的细致耐心。
△患者术后恢复良好,目前已经治愈出院
吴大广副主任和放射科薛红坚副主任共同实施手术,术中造影显示,患者两支支气管动脉及胸廓内动脉参与供血并有明显的增曲迂曲,同时胸廓内动脉与肺动脉分支之间有异常交通。一小时,两小时,两位主任凭借丰富的临床经验和高超的技术手法,一根根地找出血血管,并用明胶海绵微粒对其进行充分致密的栓塞来保证治疗效果。慢慢地,患者咯血量逐渐减少,因失血而掉下来的血压恢复了正常水平,患者苍白的面庞也恢复了血色,呼吸也逐渐趋于平稳。终于,经过努力,造影显示所有异常血管血流中断,手术获得成功,患者转危为安。
精确地手感,足够的耐心,扎实的血管解剖知识,完美的介入技术技巧,造就了我院首例支气管动脉栓塞术的成功!据吴主任介绍,支气管动脉栓塞术是在选择性支气管动脉插管和造影的基础上发展起来的一项介入治疗措施,治疗大咯血疗效确切、创伤小、并发症少。我院成功开展此项技术,为大咯血危急重症患者成功打造了一条强大的生命防线。
△郭金和教授工作室团队成员合影
据了解,年12月27日医院“郭金和教授工作室”在我院成立以来,相继开展了肝癌CT引导下微波消融和碘油植入、小结节精准穿刺活检、支气管动脉栓塞造影等技术。介入新技术的开展,提升了我院介入医学服务能力和技术水平,有力保障了阜宁及周边地区百姓身体健康。
以后,下面这些疾病在我院都可以得到很好的治疗啦,再也不用费尽心思出去折腾啦!
哪些病要看介入(肿瘤·血管)科?
1.肿瘤性疾病:如肝癌、肺癌、肾癌、胰腺癌、宫颈癌、乳腺癌等恶性肿瘤,以及肝血管瘤、肝肾囊肿、子宫肌瘤、肾上腺瘤等。
2.血管性病变:各种原因引起的血管狭窄、闭塞、血栓形成等,糖尿病足、下肢闭塞性脉管炎、内脏动脉瘤及动静脉畸形。3.出血性疾病:消化道出血,大咯血,肿瘤、外伤引起的肝脾肾等脏器出血;妇产科疾患致子宫大出血、骨盆骨折所致盆腔大出血。4.非血管性疾病:食管、气管狭窄,胆道梗阻(梗阻性*疸)等;椎间盘突出症、椎体压缩性骨折、良性骨肿瘤及肿瘤样病变(经皮穿刺骨水泥硬化术)。
5.疼痛:腰腿痛、晚期癌痛等。
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