上肢动脉炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/25 0:51:00
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炎症是引起我们发烧的原因之一,可是血管里的炎症您了解吗?

今天,给大家讲讲大动脉炎

大动脉炎又称高安症、无脉病、主动脉弓综合征,是一种发生在主动脉和(或)其主要分支的慢性非特异性炎症性动脉疾病。大动脉炎发病多见于年轻女性,且男女发病比例约为1:4,在亚洲、中东地区较多见,故有学者称本病为“东方女性病”。

主要病因自身免疫:大动脉炎可能是由于病*、细菌、立克次体感染后,人体内发生免疫反应导致。内分泌异常:本病多发于年轻、育龄女性患者,可能与雌激素等水平升高有关。遗传因素:近亲患大动脉炎的几率较高,可能与遗传因素有关。

临床表现

大动脉炎分为无脉前期和无脉期。

大部分无脉期前期患者常以全身性炎性表现为首发症状,如发热、头晕、头痛、关节痛、肌痛、食欲下降、体重下降等,可持续数月或数年。由于症状隐匿,不易引起重视,早期诊断较困难。

随着疾病的进展,无脉期以病变累及肢体或器官缺血的症状和体征为主要特点,常提示病变处于终末期。

根据血管病变部位,按Numano分类法可分为五种类型

◆I型:仅累及主动脉弓发出的三个分支:颈动脉、椎动脉及锁骨下动脉

◆II型:累及升、降主动脉及主动脉弓的三个分支

◆III型:累及降主动脉、腹主动脉和(或)肾动脉

◆IV型:仅累及腹主动脉和(或)双肾动脉

◆V型:累及主动脉全程及其一级分支

大动脉炎的治疗

◆药物治疗:在大动脉炎早期、活动期以及配合手术治疗时,给予激素、免疫抑制剂、生物制剂、抗血小板以及降压等对症支持治疗,可以有效的改善血管炎症、扩血管、纠正内分泌功能紊乱、促进病变周围侧支循环建立以改善远端血供,从而控制病情发展。

◆介入治疗:主要包括经皮腔内血管成形术、球囊扩张和支架植入术,其主要特点是微创、简单、易行并可多次反复进行。

◆手术治疗:主要包括血管旁路移植术、动脉内膜切除术,通过重建动脉,改善缺血组织、器官的血液供应,从而缓解病情。

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