1类风湿性关节炎需要住院吗
类风湿性关节炎病人一般不需要住院治疗,但有下列情况须住院治疗:
(1)急性发作期,全身症状明显,如高热、贫血、白细胞明显增高等;
(2)颈椎严重损害、半脱位等;
(3)并发明显的心肺病变、感染或血管炎等。
通常情况下,在关节炎急性发作期适当地卧床休息是必要的。因为休息可减少患者的体力消耗,减轻炎症关节的疼痛,防止炎症扩大,延缓或减轻关节破坏。不顾病情、过于疲劳,无论是对关节局部或整个机体都是有害的。但是卧床休息时间不能太长,一般以1周左右为宜,待急性症状或全身症状、关节腔积液消失和关节疼痛减轻后,就要尽早起来活动。如果长期卧床休息,不仅增加病人的思想负担,而且会加重骨质硫松和肌肉萎缩,对病人不利因此,非急性发作期,更不要完全卧床休息。
2类风湿性关节炎的预后怎样
所谓预后,就是根据现有的知识和经验,对疾病将来可能的后果进行预见据有关资料报道,在医院确诊为类风湿性关节炎的患者中,约20%经过短暂的病变活动之后,不留任何后遗症而痊愈;约25%的患者病变缓解后仅留较少的后遗症;约45%的病人病变不断发展,最后发生程度不同的关节功能丧失和畸形;将近10%的患者最后完全致残,生活不能自理,被迫卧床或依靠拐杖、轮椅活动。类风湿性关节炎的关节病变除颈椎半脱位是非常危险的情况外,一般不直接危及患者生命,关节以外的病变如肺、肾等重要脏器的持续损害及感染,是影响患者生命的主要因素。
根据临床观察,以下因素与类风湿性关节炎患者的预后有关:
(1)病情重,有全身症状(如发热、贫血、体重减轻)的患者预后较差;
(2)发病早期(急性期)用抗炎药物不能控制症状的患者预后较差;
(3)病情复发频繁者预后较差;
(4)发病早期类风湿因子高滴度阳性(强阳性)的患者预后较差;
(5)有类风湿结节的患者较无该皮下结节者预后为差;
(6)发生关节外血管炎(如手指及皮肤小动脉闭塞性脉管炎)及神经系统损害者预后较差;
(7)延误治疗者(包括乱求庸医治疗者预后较差)。
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