糖尿病作为三大慢性病之一
想必是无人不知无人不晓
但是，对于糖尿病的危害
能够充分认识的人就不多了
尤其是部分“糖友”
认为没有不适就不用控制血糖
殊不知，等到不适就一切都晚了
这其中一个很严重的并发症就是
糖尿病下肢动脉病变
什么是
糖尿病下肢动脉病变？
糖尿病下肢动脉病变，就是我们常说的“糖尿病周围血管病变”的一部分，属于大血管并发症。我国50岁以上的2型糖尿病患者，21.2%的人合并有下肢动脉病变。
虽然它不是糖尿病的特异性并发症（高血压、动脉炎等亦可引起），但糖尿病患者发生下肢动脉病变的危险性是非糖尿病患者的2倍，而且发病年龄更早、病情更严重、病变更广泛、预后更差。
二、糖尿病是
如何造成下肢动脉病变
糖尿病可以导致众多并发症，尤其是血管并发症。那么，糖尿病是如何导致血管损伤的呢？
糖尿病状态下，高血糖可以导致血管弹性下降，僵硬度增加，内皮细胞损伤，脂质堆积、沉着。再加上可能同时存在的其他危险因素，如高血压、高脂血症等。长期作用的结果会导致血管壁逐步增厚，管腔狭窄。
糖尿病大血管病变比正常人更易出现动脉硬化，而且发展速度很快，从而导致供血器官的功能障碍，如冠心病、脑血管病、下肢动脉病变等。
三、糖尿病
下肢动脉病变造成的后果
一旦动脉堵塞，血液就无法通过抵达相应组织，它们营养的器官组织就可能出现缺血，甚至坏死。大家常说的冠心病、脑梗塞，就是因为心脏和大脑的动脉病变引起的。
而糖尿病下肢动脉病变在发病原理上，与这类心脑血管疾病相似。当这种情况发生在下肢动脉时，腿脚的皮肤、肌肉以及神经缺乏足够的血液供应，会出现皮肤破溃、神经病变，同时糖尿病足以及截肢的风险会明显增加。
四、糖尿病
下肢动脉病变的症状
糖尿病下肢动脉病变患者早期大多数无症状，只有10％～20％有间歇性跛行的表现，即行走后下肢疼痛、酸胀，必须休息才能好转，方可继续行走，可伴有患肢发凉、皮肤潮红、肢体抬高时苍白、局部毛发缺失、趾甲营养不良、皮肤干冷龟裂等；到疾病中晚期，可出现静息时下肢疼痛，甚至溃疡、坏疽。
五、如何预防
糖尿病下肢动脉病变
1、严格控制危险因素即纠正不良生活方式，如戒烟、限酒、控制体重。
2、严格控制血糖较好的血糖控制目标为空腹血糖4.4～7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜10mmol/L，糖化血红蛋白＜7％；对老年人，控制的血糖标准可以放宽。
3、控制血压目标为＜/80mmHg。
4、控制血脂目标一般为LDL-C（坏胆固醇）＜2.6mmol/L，极高危病人＜1.8mmol/L或较基线降低50%。这样有助于防止或延缓糖尿病下肢动脉病变的发生。
糖尿病患者要加强血糖、血压控制
纠正血脂异常及抗血小板治疗
防止糖尿病下肢动脉病变
这种糖尿病严重并发症的发生
本文经由中西双执业药师、副主任药师李能连审核往期精选
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