上肢动脉炎

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TUhjnbcbe - 2021/6/4 2:01:00

69岁的王某近半年经常出现左腿下部疼痛、麻木,他开始时没太在意,谁知下肢疼痛越来越严重,而且下肢还出现了淤黑、皮肤发凉的情况。2个月前,因疼痛加剧且出现跛行而四处求医,均以骨及下肢软组织疾病治疗无果。

在蚌医二附院普外科专家门诊,主任医师贲大刚在接诊中,了解到王某烟龄较久且患高血压、糖尿病等,结合体检,诊断其患上了“髂总动脉硬化闭塞症”,他这才知道如不及时治疗,将面临截肢甚至生命危险。

不想,房漏偏遇连阴雨,王某刚住进病房就突发心脏骤停,一时间险象环生,医院,医护人员抢救得当,经及时治疗挽回了生命。回忆起当时危机关头,医护人员全力施救的情景,王某及家属心存感激,更加深了对普外科医护人员的信任。可面对这个经CT血管造影确诊为:跨主髂动脉的左髂总动脉长段型硬化闭塞,面对这位集高血压、糖尿病等多种基础性疾病,且才脱离心脏骤停风险的患者,如何安全、有效解除其病痛,成为下一步治疗的棘手难题。为此,贲大刚主任召集科内专家几次进行病例讨论,最终决定首选血管腔内治疗。12月3日,在介入科全力配合下,贲大刚、李培生等经2小时精心操作,成功经患者左股动脉逆行穿刺,通过内膜下血管成形术,成功打通长段闭塞的血管,顺利置入血管支架。此时,处于清醒状态的患者即刻感到一股暖流驱散了冰冷的患肢,手术取得圆满成功。标志着该科在严重下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗上取得新的突破。

二附院普外科主任医师贲大刚主任介绍,介入手术治疗复杂下肢动脉硬化闭塞症,目前我省只在少数医院施行。与传统手术相比,采用微创腔内治疗不仅减少病人痛苦、减轻麻醉造成的副作用,还大大地缩短了住院时间,节省了费用。

贲大刚指出,下肢动脉硬化闭塞症发病率呈上升趋势,以45岁以上,尤其是伴有高血压、糖尿病者男性多见。其症状与关节炎、腰椎间盘突出压迫等引起的腰腿痛相似,所以很容易被当成一般的老年性疼痛而被误诊。因此需要特别提醒老年朋友,腿痛不一定是小毛病,还有可能是得了下肢动脉硬化闭塞症。这种病如不及时治疗,可能会因下肢缺血坏死而截肢,合并有糖尿病、高血压、心脑血管等疾病的患者,两年内死亡率更是高达40%。

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