类风湿性关节炎（RA）的早期诊断和治疗是阻止不可逆关节破坏的关键。目前临床上通用的类风湿关节炎诊断标志物是抗环瓜氨酸肽抗体（ACPA），但仍有三分之一的RA患者血清ACPA为阴性，缺乏相应的诊断标志物，为患者生活质量和预后带来了不小危害。
近日，医院李永哲教授、张烜教授和赵丽丹教授团队的一项研究表明，抗PTX3和抗DUSP11自身抗体可作为ACPA阴性RA患者诊断的新型生物标志物。该研究发表在《AnnalsoftheRheumaticDiseases》。
该研究收集到例RA患者（例ACPA阳性，例ACPA阴性）、例疾病对照组和例健康对照组的共份血清标本。首先用广谱重组人蛋白打印的高密度蛋白芯片筛选候选自身抗体，然后用由候选自身抗原组成的聚焦芯片进行验证，再用ELISA和WB验证ACPA阴性RA患者中最有希望的候选抗体。
结果两种序列芯片检测到9种新的自身抗体，阳性率为17.93%～27.59%，特异度90%。其中，抗PTX3和抗DUSP11自身抗体的灵敏度最高，并通过ELISA和WB得到一致验证。所有队列样本中，抗PTX3和抗DUSP11在ACPA阴性RA患者中的阳性率分别为27.56%和31.80%，与ACPA阳性RA相似，显著高于健康对照组（4.69%和2.35%）和疾病对照组（10.04%和8.49%）。无论ACPA状态如何，抗PTX3和抗DUSP11联合应用可显著提高诊断灵敏度（38.00%），特异度为88.72%。
该研究在国际上首次提出，抗PTX3和抗DUSP11自身抗体可作为ACPA阴性类风湿关节炎的诊断标志物。
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