骨
科
前臂假性动脉瘤
在我院骨科得到根治
近期,我院骨科完成了1例前臂尺动脉假性动脉瘤的手术治疗。患者男性,70岁,左前臂发现搏动性肿胀6年,因左前臂突发肿胀疼痛逐渐加重半个月入院。
患者前臂肿胀疼痛剧烈,体检发现前臂尺侧肿胀青紫,扪及前臂搏动性肿块。术前彩超检查提示左前臂尺动脉近端管壁缺损并巨大假性动脉瘤形成。
骨科李朝阳主任组织科内集体讨论,明确手术适应症,禁忌症,设计手术方案及完善术前准备,并且将患者资料发送至南昌大学二附院血管外科,请求专家指导。骨科手外科专业组对患者施行手术,在充分止血的前提下,完整切除假性动脉瘤体,切取自体头静脉移植修复尺动脉长段缺损,手术顺利,尺动脉通血良好,肢体重要动脉得到保留。
术后患者逐渐康复,左臂肿胀、青紫、疼痛消失,左手功能基本完全恢复,患者的紧张与焦虑完全消除,目前已痊愈出院。
导引:血管外科诊疗动脉性和静脉性疾病包括主动脉夹层、胸腹主动脉瘤等各种动脉瘤;人体各部位动脉硬化狭窄和闭塞;大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、布-加综合征、静脉瓣膜功能不全、静脉血栓与肺栓塞、血管损伤、血管瘤、动静脉瘘、淋巴疾病等。
随着尿*症患者逐年增多,患者需通过血液透析维持生命。我院骨科手外科专业组与血透室协作,常规开展尿*症患者自体动静脉内瘘成形术及重建术。采用外科手术在前臂建立动静脉内瘘,与动脉相连的静脉受到动脉血液的持续冲击就会逐渐增粗。血管壁增厚,形成动脉化的表浅静脉,便于经皮穿刺,这种长期存在的自体血管通路,损伤或栓塞的概率很小,由于在体内,也没有感染的风险。
我院骨科已常规开展四肢部位血管外科手术,并将继续努力,在血管外科领域为全区人民解除病痛。
供稿:朱家平
编辑:王民主
排版:杨凯莉
审核:徐从容
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